iga肾病是肾脏免疫病理相同但临床表现、病理改变和预后变异很大的疾病。
其治疗应综合临床和病理改变给予合理治疗:
一、隐性肾炎综合征表现者,对于单纯性的血尿或轻度蛋白尿,一般无需特殊治疗,应避免劳累,预防感冒,避免使用肾毒性药物,对于扁桃体反复感染者,可考虑手术摘除,预后较好。
二、慢性肾盂肾炎综合征表现者,以延缓肾功能恶化为主要治疗目的,伴有血压升高者,积极控制,高血压对保护肾功能极为重要。
三、大量蛋白尿和肾病综合征表现者,按肾病综合征处理,病理改变轻微者,糖皮质激素和细胞毒类药物可获得较好疗效,如果病理变化重则常无效。大量蛋白尿长期得不到控制者,肾功能进展至肾衰竭预后差。