iga肾病是肾脏免疫病理相同,但临床表现,病理改变和预后变异很大的肾小球疾病。其治疗应综合临床和病理改变,给予合理治疗。
一,隐匿性肾炎综合征者,对于单纯性血尿或和轻度蛋白尿一般无需特殊治疗。应避免劳累,预防感冒,避免使用肾毒性药。
二,慢性肾盂肾炎综合征表现者,以延缓肾功能恶化为主要治疗目的。伴有血压高者,积极控制高血压,对保护肾功能极为重要。
三,大量蛋白尿或肾病综合征表现者,按肾病综合征处理。给予糖皮质激素和细胞毒类药可获较好疗效。
四,急性肾盂肾炎综合征表现者。肾活检病理学检查显示以iga沉积为主的新月体肾盂肾炎。临床上肾功能常常急剧恶化,预后较差。