胰岛素的剂量调节是非常复杂和专业的问题,涉及选择的胰岛素种类,剂型,胰岛素的治疗方法,血糖控制目标等一系列问题,而糖尿病患者对这些知识的了解大都比较片面,没有系统的掌握,一知半解的糖尿病知识非常容易让随意调整胰岛素剂量的糖尿病患者陷入危险的境地。
胰岛素剂量调整首先要考虑不良反应,最常见的是低血糖,可以表现为饥饿感,苍白,出汗,心悸,乏力,焦虑等,重者可以出现意识障碍甚至昏迷。
在剂量调整的过程中不同的个体,不同状况的低血糖临床表现会有所不同,而有些患者由于缺乏认识,没有采取相应的措施,从而导致昏迷甚至死亡。
其他的一些不良反应如过敏,水肿等,严重者可以出现头晕,休克。患者往往不能出现正确的判断而贻误病情。
而对一些有心衰的患者来说,水肿可以使心衰加重,上数情况都要依靠专业的医师才能做出相应的诊断和及时的处理,避免危险的发生。
正确的方法是患者可以通过加强对血糖的自我监测,并且把血糖的变化记录下来,协助医师调整胰岛素的用量时血糖达到满意的控制目标,减轻或延缓糖尿病,慢性并发症的发生。