如何根据糖尿病类型选降糖药_李娜医生的语音科普

糖尿病的治疗最重要的是要选对药，每位糖尿病患者的血糖不一样，选择的药物也不同，每一种降糖药都有各自的优势，所以糖尿病患者可以根据自己的血糖类型来选择降糖药。

一、如果糖尿病患者只是餐后血糖比较高，而空腹前的血糖不高，就应该选择α葡萄糖苷酶抑制剂，该类药物主要是通过抑制机体分解和转化摄入的糖类而降低血糖。

二、如果患者主要是餐后血糖升高，餐前血糖轻度升高，可以考虑用苯甲酸衍生物进行治疗。

三、如果空腹和餐后的血糖都高，在治疗的最初，患者可以联合用两种机制的降糖药物，例如磺脲类和胰岛素增敏剂组合，或者是磺脲类与双胍类联合使用。

四、如果患者空腹血糖和餐前2小时的血糖均明显升高，不管餐后的血糖是否有升高的迹象，都应该考虑选用的降糖药物是双胍类，噻唑烷二酮类或者磺脲类。

五、患者最初的血糖较高，如空腹时大于13.9毫摩尔每升，随机检测的血糖大于16.7毫摩尔每升，应进行早期的胰岛素强化治疗，待葡萄糖毒性作用被消除后，患者再考虑用口服药治疗。

如何根据糖尿病类型选降糖药