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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 16193次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14805次

• 肩关节脱位的体征
  对于间关节脱位以后，病人会出现肩部的疼痛肿胀和功能障碍，患者成瘫性固定于轻度外展内旋位，肘关节屈曲，用健侧的手托住患侧的前臂，外观呈双肩畸形，肩横明显的突出，肩横向空虚再腋下会凸现或者是锁骨下可以摸到肱骨头，伤肢轻度外展不能贴近胸壁，如肘部贴于胸前时手掌不能同时接触到对侧的肩部，这就是肩关节特有的体征。一般针对于这种情况，要拍个普通的x线光片就可以明确诊断，明确诊断以后需要积极的进行首发复位，复位成功以后需要悬吊患肢保三周左右，更有利于损伤关节囊的修复。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-31 1688次

• 肩关节脱位特有体征是什么
  肩关节脱位的特有体征是道格拉斯症阳性，这个体征又称做搭肩试验阳性。也就是针对一些出现肩关节脱位的患者，如果要求其使用患侧的手搭在另一侧的肩膀上，患者不能够完成这样的动作，并且在做这个动作的时候，有明显的剧烈的肩关节的疼痛或者是有一些肩关节的异响，出现这种情况就提示患者极有可能存在肩关节的脱位。之后再配合一系列的其他检查，比如看看有没有的方肩或者是有没有明显的肩关节的弹性固定、疼痛、肿胀等情况，就可以大体判断有无肩关节的脱位。之后在需要患者拍摄一下肩关节的x线平片或者是ct等等辅助检查，就能够进一步的明确肩关节脱位的诊断。一旦出现肩关节脱位的要尽早的采取肩关节的复位，并且使用相应的固定装置，将肩关节固定起来，辅助使用一些消炎消肿止痛的药物来进行治疗。
  语音时长 01:37”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-28 3974次

• 肩关节脱位的体征是什么
  肩关节是上肢连接身体躯干的重要关节，由肱骨头、肩胛盂以及关节囊、韧带、肌肉肌腱组织构成，是一个悬垂关节，大部分的肩关节脱位是由于暴力撞击或者上肢外旋位跌倒撑地后引起，出现关节囊、韧带组织撕裂，肱骨头从关节盂内脱出；临床上最常见的是关节盂下前脱位；肩关节脱位的常见体征包括：肩关节疼痛、压痛、肿胀、关节弹性固定、不能主动及被动活动，外观上失去正常的圆润形态，呈“方肩”畸形，触摸关节盂空虚感，还存在一个重要的体征，表现为患肢手部不能搭在健侧肩部，临床上称为搭肩试验阳性（Dugas征）。
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-04 2702次

• 肩关节脱位的临床体征是什么
  肩关节是上肢连接身体躯干的重要部位，是一个悬垂关节，活动范围比较大，由肱骨头、肩胛骨关节盂以及关节囊、韧带、肌肉肌腱组织构成。大部分的肩关节脱位是由于暴力撞击后引起，也可发生于突然挥甩上肢动作后，出现关节囊、韧带组织撕裂，肱骨头从关节盂内脱出；临床上最多见的是关节盂下前脱位；临床体征表现为：肩关节疼痛、压痛、肿胀、关节弹性固定、不能活动，外观上呈“方肩”畸形，触摸关节盂空虚感，还存在一个重要的体征和查体方法，即搭肩试验阳性。
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-04 1702次

• 肩关节脱位体征
  肩关节脱位的体征有肩部肿胀和活动受限等。肩关节在发生脱位的初期最好是及时的进行固定，然后在送到医院进行治疗，这样可以保证软组织的损伤降到最低。肩关节脱位患者在睡觉的时候可以将患肢适当的垫高，这样是可以促进局部的血液回流的，从而可以起到消肿止
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 肩关节脱位典型体征是什么
  肩关节脱位的临床主要表现症状是患者出现手臂不能自由活动，不能抬起，局部有红肿，疼痛感，若活动手臂的话，疼痛感会加重。建议及时到医院进行手法复位，服用消炎镇痛的药物进行治疗，日常注意悬吊保护，避免二次伤害，定期做康复运动，促进背部肌肉的拉力，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-14 0次