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• 脑梗塞溶栓后怎样护理

  脑梗塞溶栓是急性期最佳最有效的处理办法，它可以有效的帮助已经堵死的血管恢复再通，但是溶栓有很多的并发症，最为常见的并发症就是脑出血，所以在脑梗塞的急性期，一定要观察任何出血的迹象，这种观察出血的迹象分为两个方面，一方面可以主动的监测凝血的功能，这种是需要抽血来检测的，可以监测凝血时间或者凝血酶原时间。另外护理上还可以观察皮肤是否有出血点，身体有没有出现淤斑，如果出现出血点或者出现淤斑，也有可能是出血的先兆，此时提示要进行严密监测，另外还可以观察泌尿系统包括大便有没有出血的情况，进行对症的处理。另外特别是高血压，很容易促进或者加重出血的发生，所以每0.5~1个小时左右需要监测一次血压，如果血压突然升高，要警惕有出血的风险。溶栓急性期很容易出现再灌注损伤或者脑水肿，这个时候需要严密监测血压，监测患者的症状，包括呕吐、瞳孔的改变、呼吸或者意识的改变，如果有类似的改变，一定要进行复查，防止颅内出血。另外溶栓还需要观察患者临床症状，要及时与医生交流。最后护理上还要注意患者的饮水困难问题以及患者的营养情况，如果患者存在吞咽困难或者饮水呛咳的情况，建议给予患者的营养支持，加强营养相关的护理。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 5349次

• 急性脑梗塞静脉溶栓的护理

  急性的脑梗塞，一旦发生以后，我们强调一个时间窗的概念，常常是在3.5个小时之内。一般的情况下，患者来急诊就可以考虑静脉溶栓的问题。静脉溶栓是有门槛的，这样的病人有年龄的限制，有时间窗的限制，有没有出血的倾向，血压控制的如何，有没有其他的疾病，比如基础病，其他的心脏、脏器、肝肾功能等等这方面的损害，综合评定以后找出适应症，适合静脉溶栓的可以立即给予溶栓，效果还是比较理想，比较好的。那么一般情况下，只有在有资质的专业的医院、专科医师、专业医师的指导下进行溶栓，才能取得良好的效果，这是很严谨的很专业的学术问题。所以是不是溶栓，怎样溶栓，一定要根据患者的病情，经过筛选，经过对疾病的评价以后，才能采取这样的措施。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 4071次

• 脑梗塞溶栓的护理
  脑梗死的患者给予溶栓治疗之后，应该密切地观察患者的病情变化，给予心理预测，如果说患者的症状出现了突然的加重，应该及时的给予头颅ct检查，以排除患者是否合并有出血，因为溶栓之后的患者有可能会出现脑出血的情况。头颅ct显示有高密度的出血灶，应该及时的给予止血治疗，并且给予降压治疗。止血治疗，包括一些凝血因子或者血液输注，降压治疗主要是降低患者的颅内压，可以进一点甘露醇、甘果糖和利尿剂，常用的利尿剂有布美他尼和呋塞米，如果说没有出血，考虑患者有可能出现一个损伤，可以用一些依达拉奉进行治疗，溶栓治疗之后，24小时之后一般才可以抗血管治疗，这是因为如果说溶栓之后立马给予抗血管治疗，有可能会增加患者的脑出血的风险。
  语音时长 1:29”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-12-05 2153次

• 脑梗塞溶栓后护理
  一，执行神内科病人一般护理常规。二，保持室内清洁，空气流通及适宜的室温度。三，休息指导：A，急性期绝对卧床，去枕平卧，两小时翻身拍背一次，预防压疮及坠积性肺炎的发生。B，意识不清，躁动者注意加强防护措施。C，注意患肢肢体的功能锻炼。四，饮食治疗，以低脂、低胆固醇、低盐，适量碳水化合物，丰富维生素为原则。少食肥肉、猪肉、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及甜食等，多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜水果和含碘食物，提倡食用植物油。五，密切观察意识及体温，脉搏、血压的变化，如发现意识不清，肢体瘫痪加重，呼吸循环障碍等体征，应立即告知医生。
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  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 6984次

• 脑梗塞溶栓治疗护理要点有哪些
  脑梗塞在溶栓治疗的过程中，护理方面最主要的是要注意密切观察病情变化，特别是要注意观察瞳孔情况和意识状况，因为在溶栓过程中有可能诱发脑出血，一旦出现瞳孔散大、意识昏迷或者频繁呕吐，剧烈头疼的话，要立刻停止溶栓，立即进行颅脑ct检查。另外如果病人存在恶心呕吐症状，要注意避免误吸，在呕吐的时候需要将头偏向一侧，同时还要注意按时的翻身和拍背，预防出现坠积性肺炎和褥疮。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-18 2903次

• 脑梗塞为什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性脑梗塞最有效的治疗方案，据研究，脑梗塞后缺血脑组织每秒就有190万个神经元正在死亡，越早进行溶栓治疗就有可能使闭塞的血管再通，使缺血脑组织再灌注。但溶栓的要求较为苛刻，必须在脑梗塞发病后6个小时内进行，否则容易出现再灌注损伤，诱发脑出血。意见建议：当家中出现疑似急性脑梗塞的患者，作为家人或朋友，不应过度惊慌，需立即拨打120，做好住院前准备，待医师到来后及时送医治疗。若确诊脑梗塞且没有治疗禁忌，应立即选择溶栓治疗，不可犹豫，以免错过治疗时机，留下后遗症。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-05 2701次

• 脑梗塞溶栓时间
  脑梗塞的溶栓治疗与溶栓时间窗有关系，发病时间越短，溶栓效果越好。发病时间不同应用的溶栓药也不同，效果也不同。急性脑梗塞发病4.5小时之内就诊，可以应用阿替普酶静脉溶栓治疗。是目前为止，世界上公认的最好的治疗方法。发病6小时之内可以应用尿激酶静脉溶栓治疗。发病8小时之内可以动脉溶栓治疗，或者机械取栓治
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-11-26 4296次

• 脑梗塞患者溶栓
  脑梗塞患者的溶栓治疗，是通过使用药物溶解血栓、恢复血流，以减轻脑组织损伤的重要治疗手段。该治疗方法能够显著提高患者的生存率和降低残疾率。溶栓治疗的关键在于快速恢复脑组织的血流灌注，减少神经细胞死亡。在脑梗塞发生后，尽早进行溶栓可以最大限度地
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-02-14 0次