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• 小儿髋关节脱位的原因

  第一，小儿先天性髋关节脱位发生的原因尚不十分明了，显性基因遗传因子起重要作用，表现髋关节的骨性结构形态异常和关节周围软组织发育缺陷，髋关节半脱位常见。二、外力原因：如小儿痉挛性脑瘫，长期剪刀步态、交叉步态，股骨内收及内旋，导致股骨头外突发生，表现髋关节慢性脱位；三、多种原因外伤至髋关节脱位。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2722次

• 先天性巨结肠术中的问题

  关于先天性巨结肠的术中的一些相关问题，目前来说虽然先天性巨结肠，我们采取的是经肛门进行手术切除，这是目前来说比较成熟的一种手术，但是还是有一些相关的并发症的。因为对于巨结肠来说，它肠管前后，都是有正常的解剖结构的，比如我们男孩前面会有就是尿道，女孩在直肠前面会有阴道，所以说目前来说手术术中，我们会尽量避免出现损伤的情况，但是对于极个别解剖结构，比较异常的是有可能出现损伤的，所以说对于损伤以后，会出现一些相关的并发症。当然后期，可能也会引起孩子的相应临床症状，所以说巨结肠并不是一味的就是手术，没有任何风险，而且对于一些孩子来说，他肛门括约肌发育都是比较好的，所以说术中我们会尽量避免损伤，如果说一旦出现损伤，后期也是有可能出现一些，包括大便失禁。如果是瘢痕形成，可能形成就是肛门狭窄，所以说这些都是一些相关的并发症的，我们对于巨结肠来说，治疗上一定要就是到正规医院，而且就是最好治疗以后，听从医师的安排，按照医师的嘱咐进行治疗。

  

  01:51
  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 2160次

• 先天性髋关节脱位之髋关节周围髂骨截骨术
  髋关节囊周围髂骨截骨术Pemberton手术适合于髋臼较大而股骨头相对较小，髋臼指数>40者。该术式自髂前下棘上方开始，在髋关节囊上方0．5cm处平行于关节囊，向后弧形切开外板骨质至坐骨大切迹前方，自髂前下棘上方至弓状线切开内板骨质，由外侧弧形向“Y”软骨截骨，将髋臼向下、外、前方旋转，植骨块嵌入截骨间隙。它是一种从内侧入路治疗CDH的手术方法，优点是可在直视下处理影响复位的髂腰肌、关节囊和髋臼的病理变化，具有手术损伤小、复位率高、大部分病例可达到同心圆复位、股骨头无菌性坏死率低和失败后不影响施行其他手术的优点。但该手术不能纠正股骨前倾角，也不能改变髋臼指数，因此仍有一定的局限性。
  语音时长 1:25”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-26 2900次

• 先天性髋关节脱位之骨盆内移截骨术
  骨盆内移截骨术手术是7岁以上患儿的理想手术方式，是其他手术失败后的补救性手术。该手术通过髋臼上方截骨，使截骨远端向内移位而增加髋臼容积，对股骨头的包容和关节的稳定需用2枚克氏针固定髂骨。此法的主要作用是加深髋臼，扩大股骨头负重部位与髋臼顶部的负重面，增加髋关节的稳定性。因为未加盖，避免了以往加盖术植骨块脱出的缺点。由于负重力线的改变，患者负荷减轻，既起到缓解疼痛的目的，又保留了关节活动度。但术后“同臼不同心”，易发生退行性变关节炎。
  语音时长 1:07”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-26 5006次

• 先天性髋关节脱位是什么
  病情分析：先天性髋关节脱位多是由于患儿股骨头和髋臼发育异常导致，股骨头完全或不完全脱离髋臼向外上侧移位，主要表现为患儿两侧腿纹、臀纹不对称，双下肢不等长，跛行等症状。意见建议：先天性髋关节脱位是一种发育性的髋关节发育不良，如果在患儿没有发生脱位前就采取措施，能够预防髋关节脱位。日常生活中应避免给婴儿绑腿，保持髋关节外展有利于稳定髋关节。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-02-19 801次

• 治疗先天性髋关节脱位哪个好
  病情分析：先天性髋关节脱位需要根据患儿年龄，脱位严重程度确定治疗方案。一岁半以内患儿可以保守治疗，包括支具维持髋关节外展，或手法复位后石膏固定。两岁到一岁半患儿大多考虑手术切开复位，2~3岁以上年长患儿进行股骨截骨术。10岁以上髋关节脱位严重导致其他手术不能矫正者考虑姑息性手术包括Chiari骨盆内移截骨术和Staheli髋臼延伸术。意见建议：建议患儿复位后保证充足休息，使用石膏或支具固定时注意保持石膏或支具清洁干燥，避免污染。遵医嘱进行关节功能训练避免髋关节再脱位。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-02-22 401次

• 先天性髋关节脱位之髋臼造盖术
  髋臼造盖术是常用的手术方式，适合于臼浅小、股骨头大、髋臼指数>4O及髋臼后壁严重发育不良者。该方式既能清除臼内纤维肉芽组织、圆韧带，又紧缩重叠关节囊，使头稳定于臼内，因而既能改善髋臼指数，增加髋关节稳定性，又能恢复头臼的正常解剖关系，促使股骨头正常发育。常用的造盖术有插入式及贴附式两种。插入式
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 329次

• 先天性双髋关节脱位
  先天性双髋关节脱位是指出生时就存在的髋关节发育异常，导致髋臼或股骨头的位置不正常，无法良好配合，从而引起髋关节的脱位。先天性双髋关节脱位的发病原因考虑与遗传因素、胎位不正、母体营养不良等多种原因有关，可通过保守治疗、手术干预、康复训练等方式进行改善。1、遗传因素：先天性双髋关节脱位可能与基因突变或遗
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-07 0次