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• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4851次

• 颅脑外伤的注意事项

  颅脑外伤就是在我们生活当中，它是比较常见的。它排在了四肢骨折的第二位，同时颅脑外伤一般都比较重、比较严重，它的死亡率也是排到第二位就比较高、在外伤里面。为什么这个要注意呢，原则上这个颅脑外伤要就医、要就近就医。不要因为就往医院转，特别是有些患者和家属想往大的医院转。如果大的医院离受伤的地方很远的的话，你转的过程当中它带来一个风险。所以原则上就近去医院进行一个处置。主要注意他在医院以后要给大夫说清楚，你受伤的情况、有没有昏迷这些情况要讲一讲。大夫好根据你受伤的情况进行一个判断。就是这个情况如果有昏迷的病人，那就更是要就近治疗了。就是你赶紧送到最近的医院就近给他治疗。早期的干预对病人预后就比较好。如果你为了去大医院耽误病情以后，反而带来不太好的一个结果。所以脑外伤的病人，原则上是要就近看。第二个在现场的时候，你们外伤还要注意什么，病人要求他就是昏迷的病人，一定要注意他有没有痰误吸的情况。要把他的头偏向一侧，这样的话不至于他的痰误吸进去带来一个肺部的窒息。这是所谓脑外伤要注意的情况。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2763次

• 颅脑外伤肌张力高
  颅脑外伤导致肌张力变高，因为脑组织的损伤可以导致脑神经功能障碍，肌张力升高是脑神经受损的重要表现，这个情况做功能康复锻炼和中医针灸治疗是有效的。再就是建议使用扩血管改善微循环和营养神经的药物治疗，肌张力高低，这需要结合实际外伤情况考虑，一般椎体束损伤就引发运动神经元损伤，从而诱发肌张力异常，在肌张力异常时主要怀疑椎体束损伤就是颅内脑组织损伤诱发，所以要结合临床症状考虑是否可以行头部ct和磁共振检查结合其张力，脑电图的综合起来诊断。
  语音时长 1:34”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 2721次

• 脑外伤后肌张力高
  脑外伤后肌张里高的主要原因是脑部损伤脑神经中枢还没有恢复，可以多做肌肉运动，帮助放松，还可以考虑针灸的治疗。中药内服也会有一定的作用，不规定脑部神经手术后就是凹陷下去的，脑部突出原因，因为血中聚集没有散去，随着脱水的治疗会慢慢恢复，不会导致恶性化的。肌张力高脑外伤后或脑血管疾病后常见的后遗症，目前应用针灸及联合中药治疗，目前为功能恢复期时间较长，应注意坚持观察并治疗，注意进行康复锻炼，生活护理中注意的低盐、低脂饮食，积极补充营养及维生素。
  语音时长 1:33”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-27 4924次

• 颅脑外伤手肌张力高的表现是什么
  颅脑外伤手肌张力高的表现的情况多种多样，其症状也表现不一。举例来说：头皮撕裂伤：出血量大，病情凶险；头皮下血肿：症状主要是头疼；颅骨骨折：出现脑脊液鼻漏、乳头红肿、熊猫眼征、恶心呕吐、剧烈头痛、失眠、幻听等，严重者可导致死亡。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 1601次

• 颅脑外伤肌张力高怎么回事
  颅脑外伤确实可以引起肌张力增高，这首先可以用一些营养脑神经的药物治疗，比如神经节苷脂和乙酰谷酰胺、胞磷胆碱钠等，促进脑功能的恢复，另外可以多做热敷和按摩处理，多帮助肢体做伸曲动作，也可以做高压氧和针灸，对于恢复有帮助，如果肌张力增高特别严重的话，还可以注射肉毒素治疗。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-18 1901次

• 颅脑外伤的ct表现
  颅脑外伤当中CT表现是多种多样的，比如脑震荡，颅内的CT表现是没有任何的异常，这个时候颅内看不见出血或者是一些脑挫裂伤等等一些改变形式。对于一些脑挫裂伤，这种情况下就会在CT上看见一团混杂密度影，这种混杂密度影是混合着血液以及破碎的脑组织，从而形成了类似于爆米花样的混杂密度影。然后在有的时候硬膜下血
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 650次

• 脑外伤肌张力高怎么办
  对于脑外伤的患者来说在治疗的后期由于一些颅脑损伤导致出现患者的一侧肢体功能障碍，在治疗的同时，患者的肌张力在不断的增高，这个时候给后期的康复功能锻炼带来了很大的困难。在临床上对于这样的情况有几种治疗的办法，首先建议平时可以适当的服用一些降低肌张力的药物，比如说巴氯芬等，可以有效地帮助，缓解，降低肌肉
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 76次