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• 中医能预防糖尿病视网膜病变吗

  中医是可以预防糖尿病视网膜病变的，糖尿病视网膜病变是糖尿病早期微血管并发症之一，在欧美是主要的致盲因素，近年来我国糖尿病发病率逐渐增高，糖尿病视网膜病变致盲者也呈一种上升的趋势。中医学把糖尿病视网膜病变称为消渴内障，可以采取辨证论治的方法，一般的临床上分为五个类型：第一个类型就是阴液不足型，可以用养阴、生津、养血润燥的方法来治疗。第二个类型就是气阴两虚、脉络瘀阻型，可以用益气养阴，活血通络的方法来治疗。第三个类型是脾失健运、水湿阻滞型，可以用健脾益气、利水消湿的方法来治疗。第四个类型是肝肾阴亏、目络失养型，临床上用滋阴补肾，润燥通络的方法来治疗。第五个类型就是阴阳两虚、血虚痰凝的类型，像这种就应该滋阴补肾，化痰祛络。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-23 1405次

• 肺部微小结节怎么办

  肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节，如果怀疑肺癌，在动态观察过程当中，这些微小结节有明显的变化，比如说增大或者实性成分的增加，还是建议手术治疗，但是如果在这部分病人当中，直接做胸腔镜探查的话，这些结节非常难找到，需要做术前的一个辅助定位，比如说放弹簧圈，打美兰，放穿刺的钩做一个辅助的定位，才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节，另外一种方法，也是我本人负责的课题，是我们医院的一个特色，就是在三维重建的指导下，把整个肺的轮廓三维重建出来，这个肺小结节的三维立体位置，到底在哪个部位，然后再用巡航定位的方式，在手术当中引导特殊的外科器械，找到这个肺小结节，这是微小结节一个很重要的问题，就是术中如何定位的问题，需要多学科的参与，才能比较精确精准的，找到这些小结节，完整的切除。

  

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  马千里 副主任医师中日友好医院

  2018-09-03 34590次

• iga微小病变肾病
  iga微小病变肾病主要表现为既有微小病变的病理特点，又有系膜区iga沉积为主的表现，对于iga微小病变肾病如何治疗，主要是根据病人蛋白尿的程度以及病人血压水平的高低和肾脏病理慢性化的指标。如果病人表现为单纯血尿，血压正常，可以观察。血压增高建议加用acei的降压药，如果病人蛋白尿大于一克每二十四小时，甚至是大量蛋白尿，建议应用足量激素。8到12周效果不好，可以联合环磷酰胺、环孢素，他克莫司，骁悉等治疗。总的治疗目的是尽量减少尿蛋白，争取尿蛋白定性阴性，定量小于零点三克每二十四小时。除此之外，还要严格控制饮食，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，超重的病人控制体重，同时要注意避免劳累，避免感染，避免应用肾毒性药物等可能加重的诱因。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:32”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-23 2947次

• 微小病变iga肾病
  在临床上如果患者的肾脏病理学穿刺结果提示为微小病变型iga肾病，建议患者应当去正规综合性医院肾脏病科就诊，需要来结合患者的临床症状和相关的辅助检查进行综合评估病情，从而得到个性化的治疗。如果患者在临床上表现为轻度蛋白尿，也就是尿蛋白小于一克每天，可以应用ACEI或者是ARB类药物进行治疗。但是如果患者表现为大量蛋白尿，尿蛋白大于一克每天，必要时还需要应用糖皮质激素进行治疗，可以联合应用ACEI或者是ARB类药物进行治疗，病程治疗期间还可以应用一些中成药，如虫草制剂的进行治疗。如果患者单用糖皮质激素效果不佳时还可以联合应用一些其他的免疫抑制药物，如霉酚酸酯或者是环磷酰胺等进行治疗。病程治疗期间应当注意低盐低脂优质蛋白饮食，避免过度劳累以免病情波动。
  语音时长 1:30”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 2303次

• 微小病变肾病严重吗
  病情分析：微小病变肾病多数不严重。微小病变肾病是肾病的一种病理类型，临床上都多表现为肾病综合征，即大量蛋白尿、低蛋白血症，部分病人在疾病发展过程中可出现急性肾衰竭，部分需行血液透析治疗，但多数对激素治疗敏感，经治疗后病情可在短期内缓解。意见建议：微小病变肾病患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，合并严重水肿时应限制水的摄入，监测尿量，及时应用糖皮质激素进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-09-02 1802次

• 微小病变型肾病严重么
  病情分析：一般而言微小病变性肾病不是特别严重，该类肾病虽然表现为比较严重的肾病综合征，但是对糖皮质激素治疗非常敏感，绝大多数患者应用糖皮质激素治疗后，尿蛋白会很快转阴，但是较容易复发。意见建议：微小病变患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，咸菜，卤肉等。同时少吃味精、鸡精等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-05 2102次

• 微小病变肾病
  微小病变肾病的临床表现主要是肾病综合征，在光剂下肾小球大致正常，而电剂下是以细胞足突广泛消失为主要特点的一种肾小球疾病。发病高峰主要在儿童以及青少年，老年都有所上升形成第二个高峰。它的主要临床表现那是以下三点：1、常突然起病表现为肾病综合征，水肿一般比较明显血尿不突出，血压也大多正常。2、合并症可能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 166次

• 微小病变肾病
  微小病变肾病（MCD）是一种肾小球疾病，以光镜下肾小球基本正常，电镜下足突细胞融合为特点。该病主要影响儿童，但成人亦可能发病。其发病机制复杂，与免疫系统异常，特别是T淋巴细胞功能失调密切相关。临床表现为肾病综合征，包括大量蛋白尿、低白蛋白血
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-01-24 0次