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• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 3352次

• 帕金森病有哪些症状

  帕金森病的症状，主要分为两类，一类是运动型症状，一类是非运动型症状。运动型症状，主要包括四大主症：第一，是静止性震颤，指的是病人，在静息的状态下出现颤抖，而并非是意向性震颤。因为在临床上，另外一种疾病，是意向性震颤，它不属于帕金森病，它属于原发性震颤的表现。第二，叫做肌肉的强直，肌肉的强直就是肌肉由于收缩肌，和舒张肌之间的不平衡，引起的肌肉像铅管一样的强直。同时如果病人伴发震颤，强直还可以表现为齿轮样。第三，就是步态改变，就是病人走路的时候，呈现一种慌张步态等等或者是启动困难。第四，表现为平衡障碍，就是病人的平衡问题，站立、行走不稳。除了运动症状之外，病人还会表现为非运动症状，比如便秘、失眠。在很多帕金森病人，发病五年以后，很多病人会有焦虑、抑郁等症状，这都是帕金森病的非运动症状，不管是运动症状，还是非运动症状。对于帕金森病病人来说，都是非常重要，而且会给病人，带来很大的痛苦。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-07-18 20348次

• 帕金森病有哪些临床表现
  帕金森病是神经内科常见的中枢神经系统退行性病变，包括运动症状和非运动症状。运动症状表现为逐渐加重的四肢活动不灵活，精细动作变笨拙，行走时步幅减小，行走缓慢，呈前倾前屈步态，转身困难，行走时上肢的摆臂动作消失，面部表情减少，肢体的远端出现静止时不自主的抖动。非运动症状表现为长期的头痛，头晕，情绪症状如焦虑，紧张，抑郁，睡眠不好，睡眠中出现一些异常的行为。
  语音时长 01:18”
  王恩思 主治医师大理大学第一附属医院

  2020-01-17 1816次

• 青少年型帕金森病有何临床特点？
  青少年也可以发生原发性帕金森病，但非常少见，而所见到的绝大多数为继发性帕金森综合征，其临床特点是：（1）发病年龄多在10-25岁，多有家族性发病倾向或明显遗传史。（2）病程短，进展快，容易伴有智力障碍。（3）以肌张力高，动作迟缓多见，常伴有锥体束征和其他系统损害，静止性震颤相对少见。（4）容易发生动眼危象，表现为两眼球发作性向上窜动，为眼肌的不自主运动。（5）青少年帕金森综合征患者，多见于病毒性脑炎、脑外伤、一氧化碳中毒或服用药物所致。帕金森综合征，在脑电图、脑CT或MRI常有阳性所见。（6）原发性帕金森病应用复方左旋多巴治疗，有效期维持时间短，出现“长期左旋多巴治疗综合征"较早。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-14 4242次

• 帕金森病有哪些临床表现
  病情分析：帕金森病主要表现为运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直等临床表现，也可以出现面具脸、流涎、睡眠障碍，焦虑抑郁等方面的表现。意见建议：建议帕金森病的患者一定要注意进行康复训练，康复训练对于延缓疾病进展、提高生活质量有重要作用。另外要在医生的建议下服用治疗帕金森病药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-18 1703次

• 帕金森病有哪些临床症状和体征
  病情分析：帕金森的患者主要是出现运动迟缓、肢体震颤以及肌肉强直等方面的临床症状。也可以出现面具脸、流口水、抑郁、大便便秘等症状。临床体征主要是能见到肢体的静止性震颤、肌张力的齿轮样增高。意见建议：帕金森病是一种慢性进行性加重的疾病，建议患者一定要在医生的建议下规律的服用药物进行治疗，同时要注意定期门诊随诊，注意药物的不良反应。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-23 1303次

• 帕金森病有哪些临床症状和体征
  第一点，帕金森病的临床症状主要是运动迟缓，这是患者的核心症状。患者走路缓慢，转身缓慢，在床上翻身也非常的缓慢。患者还会出现肢体的抖动，抖动一般在休息的时候比较明显，也会有肌肉的僵硬感，感觉全身疲劳无力，还会出现表情呆板，姿势平衡的问题。另外还会有非运动症状，比如出现便秘，嗅觉减退等。第二点，帕金森病
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 212次

• 典型的帕金森病有哪些临床表现
  （1）静止性震颤（颤抖）：不是所有的帕金森病患者都有此症状，但是轻微震颤都有可能发生，通常多首发于一侧上肢的远端，随着病情的进展，逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展，可能累及头颈，下颌，口唇及舌部。当注意力转移，如当用手或手臂工作时，颤抖通常会减轻，甚至消失；而当精神紧张、焦虑或兴奋时加剧，严重震颤导致患
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 136次