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• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 4788次

• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 15841次

• 糖尿病神经病变机制是什么
  ​机制是多种多样的，但是其中一个高血糖的毒性作用，是在发病过程当中最为重要的一个方面，糖尿病慢性并发症的控制和治疗以及一些前瞻性的研究，都证实了慢性高血糖是糖尿病神经病变发生的主要原因。高血糖在众多发病机制当中起主导作用，高血糖以及后发的一系列的代谢紊乱可以直接或间接作用于神经组织，而引起来神经病变，高血糖可以促进神经细胞的凋亡，抑制细胞的生长，一型糖尿病患者的血清对感觉和自主神经的毒性作用更为明显一些，糖尿病的类型不一样，损伤的神经类型也是有所差异的。
  语音时长 1:07”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 2181次

• 糖尿病的神经病变指的是什么
  糖尿病的并发症分为大血管并发症和微血管并发症，大血管并发症主要是指糖尿病的心脏，脑血管以及下肢动脉的这种并发症，糖尿病的微血管并发症主要是指糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病神经病变，其中神经病变是发病率最高的一种微血管并发症，包括糖尿病自主神经病变，和糖尿病周围神经病变。糖尿病自主神经病变，主要是影响到内脏的这种植物神经，包括心脏，胃肠道以及膀胱等等是比较常见。心脏可以出现心率的异常，血压的这种波动，胃肠道可以出现胃轻瘫，恶心呕吐，早饱，这种感觉异常。还有糖尿病肠病可以出现没有原因的便秘，腹泻交替，糖尿病神经源性膀胱可以出现尿潴留的情况，糖尿病周围神经病面的主要表现是手足麻木，针刺样的疼痛，手套，袜套样的感觉异常以及痛觉过敏，痛觉缺失等等比较严重的情况。
  语音时长 1:41”
  张培 主治医师聊城市人民医院

  2019-01-22 2762次

• 糖尿病的神经病变指的是什么
  病情分析：糖尿病神经病变指的是糖尿病的慢性并发症，一般糖尿病病史超过5年，控制比较差，可以出现这种周围神经受到损害，神经出现了脱髓鞘改变。意见建议：患者可以出现四肢的麻木发凉，有蚁行感，严重者可以出现四肢疼痛，呈烧灼痛，尤其是以夜间为重，治疗方法是严格的控制血糖，应用营养神经的药物。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 1702次

• 糖尿病为什么神经病变
  病情分析：糖尿病的患者出现神经病变最主要的原因是因为神经细胞受到损伤而导致的。意见建议：因为糖尿病病程比较长，而且血糖比较紊乱，如果血糖长期处于漂浮不定的状态，这样的话，血管容易长时间处于缺血的状态，神经也会因此而受累。常见的糖尿病出现神经病变的症状，表现为肢体末端感觉不灵敏，因此，建议糖尿病患者在洗脚时水温不要过高，以免造成烫伤，进而引发感染。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-06-15 4001次

• 糖尿病神经病变治疗的关键是什么
  关键就是要控制血糖，因为血糖控制的良好程度与否直接关系着糖尿病神经病变的是否出现，出现的时间以及病情进展的快慢。糖尿病血糖的控制对于神经病是非常重要的，关键就在于控制血糖。因为神经病一旦发生往往是不可逆的，所以最好能使用合适的手段将血糖控制在理想的水平之内。可以使神经病出现比较晚，程度比较轻对患者的
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 107次

• 糖尿病神经病变治疗的关键是什么
  糖尿病神经病变治疗的关键在于严格控制血糖、改善微循环、营养神经以及针对疼痛等症状的综合治疗。糖尿病神经病变是糖尿病的常见并发症之一，主要由于长期高血糖导致神经系统受损。治疗这一病症，首要任务是严格控制血糖，以减缓神经病变的进展。除了药物治疗
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-14 0次