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• 什么是高渗高血糖综合征

  高渗高血糖综合征是糖尿病急性并发症的一种，主要是由于某种突然的因素，例如大量摄入甜饮料造成的血糖一过性过度升高，一般血糖会大于33.3mmol/L。同时患者仍然有一定的胰岛功能，所以不出现酮症或者仅出现轻微的酮症，过高的血糖会导致血中的渗透压升高，患者会表现为极度的口渴、乏力、头晕、消瘦。如果出现此种情况，需要去急诊进行急诊治疗。治疗的时候主要以补液为主，因为患者渗透压升高会造成极度的缺水，在补液的同时可以输入小剂量的胰岛素缓慢的降低血糖，血糖降低不宜过快，降低至14mmol/L即可。高渗高血糖综合征稳定之后，需要使用胰岛素治疗一段时间，再根据病情调整为口服降糖药。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-24 6761次

• 眩晕综合征鉴别诊断

  眩晕综合征通常是指有眩晕，外界物体的运动，或感动自身的感觉旋转。还有一部分病人，表现为头晕、昏昏沉沉、头昏等等这些，都可以归属为眩晕综合征。出现这种症状，主要要区分是外周性眩晕，还是中枢性眩晕。外周性眩晕通常是由耳朵，内耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石症、梅尼埃病、突发性耳聋等等，都可以产生眩晕。如果感冒了，也可以出现前庭神经元炎，也造成眩晕。中枢性眩晕有椎基底动脉供血不足，小脑梗塞以及颅内肿瘤等等，也可以造成眩晕。所以有了眩晕，一定要到医院就诊。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-04-17 11112次

• 甲状腺激素抵抗综合征的早期诊断线索是什么
  在临床上，凡遇有下列情况之一者，均应考虑到本综合征的可能性，应进一步行其他实验室检查。一、甲状腺肿大，多为I°或Il°，临床无甲状腺功能异常表现而血清总T3、T4和游离T3、T4多次明显升高者。二、甲状腺肿大，临床表现为甲减，血清总T3、T4和游离T3、T4升高者。三、甲状腺肿大，临床表现为甲亢，但血清TH与血浆TSH两者同时升高而可排除垂体肿瘤者。四、甲减患者即使使用较大药理剂量的TH制剂仍不显效者。五、甲亢患者采用多种治疗方法而易复发，且可排除垂体TSH肿瘤者。六、家族中有本综合征患者，TSH水平升高或正常、智力低下，骨髓成熟延缓、点彩状骨骼，先天性聋哑，过氯酸盐试验阴性及TG及TM阴性等。
  语音时长 1:42”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-20 1156次

• 高渗高血糖综合征
  高渗高血糖综合症是指患者有严重的高血糖，脱水，高钠，血浆渗透压升高等等，患者常常会有意识障碍或者是昏迷，血糖多高于33.3毫摩尔每升甚至有的患者可以达到一百，一百毫摩尔每升以上，血钠通常升高大于145毫摩尔每升，尿素氮和肌酐常常会显著升高，反应可能会有严重的脱水和肾功能不全。发病原因第一、是一些应激或者是感染比如脑血管意外，急性心肌梗死，急性胰腺炎，消化道出血，感染等等。第二、就是摄入水分不足，因为老年人的口渴中枢敏感性是下降的，卧床的病人，精神失常或昏迷的患者，还有不能摄水的幼儿都容易发生这种情况。第三、就是失水过多，还有比较严重的脱水比如腹泻，呕吐等等。第四、就是高糖的摄入和大量摄入含糖饮料。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-22 22239次

• 高渗高血糖综合征是什么
  高渗高血糖综合征是糖尿病的严重急性并发症之一，临床以严重高血糖，而无明显酮症酸中毒，血浆渗透压显著升高，脱水和意识障碍为特征。多见于二型糖尿病患者，男女发病率大致相同，约百分之66以上的患者于发病前无糖尿病病史，或仅有轻度的高血糖既往史。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-01 3503次

• 高血糖高渗综合征的诱因是什么
  高血糖高渗综合征的常见诱因有：感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾脏疾患、血液或腹膜透析、静脉内高营养、不合理的限制水分，以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、噻嗪类利尿药等。有时在病程早期因误诊而输注葡萄糖液，或因口渴而大量饮用含糖饮料等诱发或促使病情发展恶化。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-09 3502次

• 高渗高血糖综合征
  高渗高血糖综合症是指患者有严重的高血糖，脱水，高钠，血浆渗透压升高等等，患者常常会有意识障碍或者是昏迷，血糖多高于33.3毫摩尔每升甚至有的患者可以达到一百，一百毫摩尔每升以上，血钠通常升高大于145毫摩尔每升，尿素氮和肌酐常常会显著升高，反应可能会有严重的脱水和肾功能不全。发病原因第一、是一些应激
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 611次

• 高渗高血糖综合征的补液原则有什么
  本综合征威胁病人生命的主要的病理生理改变是高渗性状态，所以补液应用起来更为重要一些，病人丢失体内水分可以达到体重的12%，补液的总量可以按照病人病前的体重10%到12%来估计。一般头两个小时静脉输入两千毫升生理盐水，其实这个时候生理盐水对于有并发症的患者来说是属于低渗液了。如果补液两小时之后，血浆渗
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 472次