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• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2712次

• 什么是顽固性高血压

  大多数的高血压患者，在经过降压药物，有的人吃一种，有的人吃两种，有的人需要吃三种，经过吃降压药物治疗以后，再加上非药物治疗，也就说生活方式的调理，血压是可以降到正常范围，也就是140/90毫米汞柱以下的。还有少数的高血压患者，当然是极少数的，他们的血压在规律足量，使用三种或者三种以上的降压药，其中包括一种利尿剂，就这样治疗的情况下，血压还是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我们把这类的高血压，称为难治性的高血压，难治性的高血压，往往危害很大，容易造成并发症，要引起我们足够的重视，当然顽固性高血压，也只占我们高血压很少的一部分，大约不到5%。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 3158次

• 顽固性耳聋耳鸣10年
  这种产生的原因一般是由血管源性，使颈动脉，椎动脉系统血管病变。包括颅内和颈部的动静脉瘘和动脉瘤，常产生与脉搏同步，活动性杂音，枕动脉和主动脉弓亦可为受累部位，客观性耳鸣是耳鸣的一种主观的感觉。但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的，这种叫作客观性耳鸣，这种病例很少见，耳鸣可为有节律的马蹄声，钟摆声，或者是其它节律的一些杂音。主要症状就是听力不集中、高音调、顽固性耳鸣、耳鸣眩晕、说话声音变大。
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  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-09 2213次

• 顽固性失眠吃什么药好
  如果患者出现了顽固性的失眠，必须要寻找它的一些病因。比如有一些患者是因为存在睡眠呼吸暂停综合症，尤其是一些肥胖脖子比较短的患者。出现睡眠呼吸暂停综合征的这种风险都会比较高，因为患者存在睡眠呼吸暂停，夜间容易出现缺氧或者说出现低氧血症的情况，容易导致患者半夜中突然醒来，导致失眠。​针对这些患者我们说用药物是没有很好的效果，这一类患者是需要进行一个减重，也就是减轻体重，进行一个运动。然后还有一些患者需要带无创的呼吸机进行治疗的。如果是单纯的失眠症，可以用一些改善睡眠的药物进行治疗，比如可以用文飞、思诺思等药物进行治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按照药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-25 7766次

• 顽固性失眠吃什么药好
  出现了顽固性失眠多数可能还是由于出现了一些神经衰弱，或者是精神压力大，用脑过度等情况造成的，一些反复性的失眠，有可能会出现入睡困难，早醒多梦的状况。初步可以应用一些安神助眠的药物，像甜梦口服液效果就比较不错。
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-01-02 1903次

• 顽固性失眠吃什么药
  顽固性失眠可以口服镇静催眠药物，如地西泮片、氯硝西泮片、佐匹克隆、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、奥氮平、米氮平等，这类药物有依赖性，不主张长期服用。同时配合中成药如朱砂安神丸、安神定志丸、柏子仁丸、安神补脑液等。
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2019-01-22 2301次

• 顽固性脚气用什么药好
  顽固性脚气通常是指顽固性足癣，顽固性足癣用盐酸特比萘芬乳膏、曲安奈德益康唑乳膏或服用盐酸特比萘芬片等药好，顽固性足癣一般是由真菌感染引起。盐酸特比萘芬乳膏是抗真菌类的药物，当有顽固性足癣出现时，患者可以涂抹此药物，使用前可以清洁皮肤，取适量盐酸特比萘芬乳膏进行涂抹，从而达到抑制真菌细胞合成。曲安奈德
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-04-11 907次

• 顽固性脚气用什么药好
  顽固性脚气，即顽固性足癣，是由真菌感染引起的一种慢性皮肤病。针对其治疗，合理选择药物至关重要。以下将介绍几种治疗顽固性脚气的有效药物。特比萘芬类药物是治疗顽固性脚气的常用选择。这类药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成，达到抑制和杀灭真菌的效果。
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-12-13 0次