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如何判断肾盂肾炎

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医生主讲实录

典型的肾盂肾炎有尿路刺激症状、感染中毒症状、腰部不适等,结合尿液改变和尿细菌学检查诊断并不困难。肾盂肾炎也就是上尿路感染,常常有发热、寒战,甚至出现毒血症的症状,伴有明显的腰痛,输尿管点或者肋脊点压痛、肾区叩击痛等。

实验室检查包括:

第一,膀胱冲洗后尿培养阳性。

第二,尿沉渣镜检有白细胞管型,并排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病。

第三,尿β二微球蛋白升高。

第四,尿渗透压降低。

对于慢性肾盂肾炎的诊断,除了反复发作尿路感染的病史以外,还需要结合影像学及肾功能的检查,肾外形凹凸不平,而且双肾的大小不等,静脉肾盂造影可以见肾盂肾盏变形缩窄。第三持续性肾小管功能损害,具备上述第一、二两条的任何影响,再加上第三条,可以诊断为慢性的肾盂肾炎。

以上内容仅供参考

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