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• 慢性肾小球肾炎有血尿吗

  慢性肾小球肾炎有血尿，这个问题可能应该是比较简单一些。因为对于慢性肾小球肾炎患者，除了通过体检以外，就是通过临床症状来诊断，而临床症状里面，除了以前讲的水肿和泡沫尿，就是血尿。血尿分为两种：第一，是肉眼血尿，就是通过我们排小便，就可以直接发现，我们的小便是一些深茶色的，棕黄色的，甚至是红色的，这叫肉眼血尿。第二，是镜下血尿，就是体检的时候发现，体检报告里面提示尿里面，镜检有红细胞，或者是潜血。当然血尿，一定要通过专业的医生和专业的检查判断，是因为肾脏的原因，尤其是通过肾炎的原因。导致的血尿，才能是肾小球肾炎引起来的血尿，或者是其他慢性肾脏病，引起来的血尿。因为是让临床，相当有一部分患者出现，肉眼血尿或者是镜下血尿，不是肾炎，而是其他相关疾病，比如说感染，比如结石、肿瘤，比如说其他，甚至包括月经出血，阑尾炎导致的出血等等。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3339次

• 慢性肾小球肾炎血尿不减怎么办

  慢性肾小球肾炎血尿不减怎么办，这是一个含有血尿的话题，首先对这个问题，我们首先要考虑，这个血尿是不是因为，肾脏的原因引起来的。因为在临床中很多的血尿，不是因为肾脏病引起来的，而是因为其他相关系统，相关疾病引起来的，比如说膀胱疾病引起来的，尿道疾病引起来的，甚至一些外科疾病，比如结石、肿瘤等等引起来的，甚至还包括相关系统，比如说阑尾炎之类的，都可以引起血尿。所以考虑这个血尿长期不减，首先要确定这个血尿，是不是由于慢性肾小球肾炎引起来的，这是第一条；第二条，对于单纯的，以血尿为主的慢性肾小球肾炎，我们告诉大家，第一个不要太担心。第二个，对于以血尿为主的慢性肾炎，长期存在血尿是很正常的，也就是说，这个血尿可能伴随我们终身，不要因为伴随我们终身，而增加我们的思想压力，而不要因为这个血尿，再进一步去胡乱的吃药，反而加重我们肾脏的负担。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3088次

• 急性肾小球肾炎的肾活检指征
  在临床上一般情况下，典型的急性肾小球肾炎患者不需要常规进行肾穿刺活检术，但是当患者出现以下这三方面情况时进行肾脏穿刺活检术。一、如果患者出现了一些不典型表现，如大量蛋白尿，显著氮质血症以及持续出现的少尿和缺乏相关链球菌感染的血清学证据时。二、患者出现显著高血压以及肉眼血尿持续超过3周以上，或者患者蛋白尿出现了持续半年以上。三、如果出现持续低补体血症时，也建议患者应当进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病理类型，从而可以指导临床上采取更加积极的治疗方案进行治疗。急性肾小球肾炎患者在病情急性期时，应当进行至少卧床休息2~3周，当患者各种临床表现好转时，如患者出现尿量增多，水肿消退，血压恢复正常或者下降的时候，肉眼血尿消失的时候，才可以恢复轻度的活动，如散步等。同时在饮食上应当进行富含纤维素的饮食，尽量不要吃辛辣、油腻或者其他具有刺激性的食物。
  语音时长 1:46”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-01 2134次

• 如何区分肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿？
  要想区分血尿是肾小球源性，还是非肾小球源性，可以在肾内科就诊检查相差显微镜，判断红细胞的形态。如果是均一性红细胞，那么血尿是非肾小球源性的。如果是非均一性红细胞，说明血尿来源于肾小球，是肾小球源性的血尿。要在肾内科进一步检查，判断患者有没有慢性肾病。如果是非肾小球源性的血尿，要在泌尿外科进一步检查，可以检查泌尿系彩超，必要时进行泌尿系CT检查，判断患者肾盂，输尿管以及膀胱里面有没有占位性病变。如果有肿瘤，要及时进行手术。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-03-19 2458次

• 肾小球源性血尿严重吗
  病情分析：肾小球源性的血尿当然是严重的，如果不积极的治疗处理，很有可能进展成为慢性的肾小球肾炎，最终发展成为慢性肾功能衰竭。必须要引起重视，积极的治疗，通过尿红细胞形态分析，24小时尿蛋白定量，内生肌酐清除率，尿渗透压等指标，明确病变的严重程度，然后选择药物治疗。意见建议：目前肾小球肾炎，要缓解血尿的情况，一般都是选择免疫抑制剂，比如泼尼松片，雷公藤片，持续的治疗一段时间以后能够有效的控制病情进展。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2021-02-02 2803次

• 肾小球源性血尿怎么治
  病情分析：单纯的肾小球源性血尿，没有尿蛋白，没有肌酐升高或高血压的情况下是不需要治疗的。通过研究发现血尿对肾脏的损伤非常微小，单纯表现为血尿的肾炎患者，肾功能可以长期保持稳定，不会导致肾功能下降，所以一般不去治疗单纯血尿。意见建议：有血尿的患者平时饮食上注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如咸菜，卤肉，方便面等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-18 1504次

• 如何区分肾小球源性和非肾小球源性血尿？
  1、肾小球源性血尿一定是全程血尿，而非肾小球源性血尿可以为初始血尿、终末血尿或全程血尿。2、绝大部分肾小球源性血尿患者尿中没有血丝、血块，后者仅出现在IGA肾病，紫癜性肾炎，小血管炎等血尿别突出的患者中而非肾小球源性血尿，血丝，血块较为常见。3、肾小球源性血尿多伴蛋白尿水肿，而非肾小球源性血尿则没有
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 249次

• 如何区分肾小球源性和非肾小球源性血尿
  肾小球原性血尿和非肾小球原性血尿的区别主要有以下几点：一，肾小球原性血尿是全程血尿，而非肾小球原性血尿可以表现为初始血尿或周末段血尿。二，肾小球源性血尿为不凝血而非肾小球原性血尿可以见血凝块。三，肾小球源性血尿大多数为无痛性的血尿，而非肾小球源性的血尿还可以伴有腹痛，腰痛等症状。四，管型肾小球源性血
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 227次