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• 创伤性股骨头缺血坏死

  股骨头坏死大体分两种，一个是创伤性的股骨头坏死，再一个就是非创伤性的股骨头坏死。创伤性股骨头坏死，就是由于外伤的原因，引起股骨头的缺血。一般经历外伤的时候，使血管受到损伤，血管受到损伤，然后血管再生发生了异常，使股骨头供血严重出现障碍，不能满足股骨头生理需求。从而发生了股骨头坏死，创伤以后股骨头坏死是否发生，跟它创伤时候，血管损伤的程度，跟它血管的再生有关。创伤性的股骨头坏死，一般常见于股骨颈骨折，股骨颈骨折是很常见的。还有髋关节脱位，髋关节脱位以后，虽然没有骨折，没有血管断裂。这个时候，因为脱位以后，可以使整个髋部张力增加，关节张力明显增加，使血管发生痉挛而缺血，还有股骨头骨折，还有髋关节的挫伤、扭伤，使髋关节里面充血出现水肿，而影响血液供应，这是常见的损伤的情况，最后的股骨头发生与否，最重要的两点就是当受伤的时候，血管损伤的情况，还有就是损伤以后，血管再生化的情况，这是很重要的两点。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 6441次

• 非创伤性股骨头缺血坏死

  非创伤性股骨头缺血坏死，一般有几个学说，第一，髓内高压；第二，脂肪栓塞；第三，细胞毒性学说。激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、减压病、血液疾病，还有用放疗造成的股骨头坏死。长期大量应用激素以后，可以引起脂肪代谢异常，脂肪代谢异常脂肪分布出现异常，可以引起股骨头压力增高，可以引起终末支的血管里面有脂肪沉积，从而引起血管腔堵塞引起股骨头坏死。酒精性的股骨头坏死，长期酗酒可以引起胰酶的分泌异常，胰酶分泌异常以后可以引起高脂血症，高脂血症增加血液的粘稠度使血液流速减慢，血液流速减慢以后容易引起血液的凝固而堵塞血管。减压病，就是从压力比较高的地方到压力比较低的地方，像深海作业。这个时候物理溶解在血液里面的空气或者氮气容易释放出来形成气栓，气栓堵塞血管以后，容易引起血液循环障碍。血液情况，血液的高凝状态或者低血凝状态，可以引起血管的堵塞，还有像镰状红细胞贫血等等。放疗治疗，有的患者下腹部或者盆腔有肿瘤，通过放疗以后，使股骨头里边的血管内膜损伤容易引起血栓，容易引起血液循环障碍。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 2042次

• 创伤性股骨头坏死
  在临床上创伤性股骨头坏死非常常见，主要还是由于受到巨大的暴力后引起的局部的血运造到了破坏，临床上常见的比如股骨胫骨折，髋关节的脱位，髋骨的骨折都会使得局部的血运遭到巨大的破坏，从而引起股骨头坏死。病人会出现髋关节周围的疼痛症状，并且有的病人会出现臀部的疼痛，并且会放射至大腿或者膝部，严重的可能会影响到病人的正常活动，比如说股骨头坏死会有塌陷的情况，从而影响病人的正常功能，会出现长短腿的情况。针对于股骨头坏死，一旦发现还是需要积极的进行治疗，可以进行拄拐下地活动，减少负重，高压氧治疗，钻孔减压手术等治疗。但是对于股骨头坏死出现塌陷，严重影响病人正常功能的，一般还是需要积极的进行手术治疗，进行全髋关节置换手术治疗就完全可以。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-01 4023次

• 创伤性股骨头坏死几率
  大家都知道髋关节的外伤是导致股骨头坏死发生的主要原因之一，这是由于在外伤以后，对股骨头部位的血液供应产生了破坏，时间长了以后就会造成股骨头的缺血坏死，而创伤导致骨头坏死发生的几率，具体的数字，个体差异非常大，在临床上有以下的几个原则可以帮助判断一下：第一，是损伤越重，坏死的几率越大，比如髋关节的中心性的脱位或者是髋关节的骨折伴有脱位，损伤比较重的情况就容易发生骨头坏死。第二，越靠近股骨头的损伤，发生股骨头坏死的几率就越大。比如同样是股骨颈的骨折，发生在股骨头头下部位的股骨颈骨折就比发生在股骨颈基底部的骨折坏死的概率要大得多。
  语音时长 1:35”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-27 2329次

• 股骨头坏死如何分期
  病情分析：临床上最常应用的是根据X线的分期，即Ficat分期，主要分为4期：1期是股骨头负重区软骨下骨出现新月征，2期是软骨下骨可见囊性改变，3期是股骨头塌陷，4期可见股骨头变扁平，关节间隙狭窄。意见建议：对于1期的患者应采取系统的保守治疗，对于2期患者可采取股骨头钻孔及植骨术，带血供髂骨移植术或经转子间旋转截骨术，对于3期或4期病人，应选择人工关节置换术。
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-18 1602次

• 晚期创伤性股骨头坏死怎么办
  病情分析：晚期创伤性股骨头坏死可以进行髋关节置换术来进行治疗。股骨头坏死的治疗方法有很多，可以去医院明确一下股骨头坏死的严重程度，早期的可以进行保守治疗。是晚期的，保守治疗效果不好，只能够进行髋关节置换术。意见建议：股骨头坏死应该做到早发现，早治疗，越早的治疗，预后的效果也是越好的。平时要注意戒烟戒酒，避免剧烈的运动，尽量的减少关节负重。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-02 1001次

• 股骨头坏死分期mr
  MR是MRI的缩写，是指核磁共振检查，股骨头坏死核磁共振检查根据股骨头坏死的程度，可分为I期、II期、III期、IV期。I期：股骨头坏死I期做核磁共振检查的时候一般会显示异常，但是无严重临床症状。II期：股骨头坏死II期核磁共振检查会显示局部异常，患者会有疼痛的症状，活动后加重，休息后会得到缓解。I
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 1560次

• 股骨头坏死原因
  患者股骨头坏死的原因一般有创伤导致、药物导致、酒精刺激等。1、创伤导致：创伤导致患者股骨头坏死的原因，如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素，但创伤导致的股骨头坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、药物导致：药物导致患者
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 451次