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• 心力衰竭伴房颤如何治疗

  房颤有很多的治疗方案，房颤是可以导致心力衰竭的加重，也可以导致血栓。在心脏里面，尤其是血栓形成，引起脑栓塞、脑中风。慢性心衰的时候，我们的本身功能差，所以这两者在一起的话，病人的生活状态确实会受到影响。当然最重要的，还是要考虑房颤跟心衰，谁是主要的，病因是什么，是哪种疾病引起的这两种情况的发生。所以综合治疗的时候，也要从这两方面都要着手。比如房颤，我们需要改善心功能，还要预防栓塞，还有注意他的心率节律的控制，心脏不能太快，也不能太慢。太快的话，增加心肌氧耗量，会加重心力衰竭；太慢的话，它达不到心脏收缩的目的，对于心脏功能，也会受到一些影响。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2710次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 4794次

• 高血压伴心力衰竭者宜选用
  高血压伴心力衰竭，首先选用的是血管紧张素转换酶抑制剂，不宜使用钙拮抗剂、β受体阻滞剂，因为心衰需要大量的速效利尿剂，降低心脏的容量负荷，缓解肺淤血，因此应该使用短效利尿剂。至于ACEI，RAAS系统激活促进血管收缩，心肌正性肌力作用增强，促交感神经末梢释放甲状腺素，促使醛固醇和血管加压素分泌增加，导致肾上腺产生去氧皮质酮，促进激肽酶的释放，使潴留排钠水，使心肌肥厚伴心肌细胞凋亡血管收缩，从而影响肺血管循环而加重心衰。使用ACEI通过降低血管紧张素和醛固醇等使心脏前后负荷降低，使外状血管和冠状血管阻力降低，增加冠脉供血，使心脏的纤维化减少，心肌细胞凋零也会减慢，所以高血压伴心力衰竭的患者，可以使用血管紧张素转化酶抑制类的药物。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-26 4739次

• 心力衰竭与高血压
  心力衰竭是高血压的常见并发症，高血压是心衰的主要病因之一，有高血压病史者，发生心衰的危险，远比无高血压病史者高。常用的治疗高血压药物包括，钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂acei、血管紧张素受体阻滞剂arb、利尿剂和β受体阻滞剂五类，以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。此外α受体阻滞剂或其他种类降压药，有时也可以应用于某些高血压人群。原则上这些药物均可以用于伴有心衰的高血压患者的治疗，但又不同于治疗普通高血压人群，治疗需要兼顾降压和减少心衰死亡率，也正因此，钙通道阻滞剂被否定，血管紧张素转换酶抑制剂这种药物具有改善左心室收缩功能，降低心脏射血时的阻力和改善心衰的临床症状等作用，能有效降低高血压合并心衰患者病残率和病死率，可作为治疗高血压合并心衰的首选药物使用，使用时要注意防止突然过度的降低血压，并密切注意电解质平衡及排尿量，尤其是尿量明显减少，引起的高钾血症，要根据肾功能不全的程度调整剂量。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-13 2472次

• 高血压心力衰竭是哪种
  病情分析：高血压是心力衰竭指的是长期血压高，引起的左心衰竭。长期血压增高，导致心脏后负荷增加，长此引起左心室室壁增厚，收缩舒张功能下降，逐渐发展为心室扩大、左心衰竭，进一步会发展为全心衰竭。意见建议：高血压患者一定要规范服用降压药物，控制好血压，定期去医院复诊，可以通过心脏彩超检查评估心脏功能情况。如果出现心功能下降，要早期应用药物治疗，预防病情进展。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-22 6403次

• 高血压心力衰竭怎么办
  病情分析：高血压，心力衰竭的患者，应及时用药物来进行治疗，可以使用托拉塞米、呋塞米，这些药物对于改善心功能的效果较快，同时要控制血压，要严格限制盐的摄入。意见建议：高血压导致心力衰竭的患者，不可以做过于剧烈的活动，尽可能的卧床休息，因为心力衰竭还是比较危险的，所以一定要积极的配合医生进行治疗。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-10 2002次

• 心力衰竭与高血压
  心力衰竭是高血压的常见并发症，高血压是心衰的主要病因之一，有高血压病史者，发生心衰的危险，远比无高血压病史者高。常用的治疗高血压药物包括，钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂acei、血管紧张素受体阻滞剂arb、利尿剂和β受体阻滞剂五类，以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。此外α受体阻滞剂或其他种
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 428次

• 心力衰竭与高血压
  心力衰竭与高血压之间存在着密切的联系。长期高血压可导致心脏负担加重，进而可能引发心力衰竭。治疗这两种疾病时，合理的药物治疗方案至关重要。高血压是心力衰竭的一个重要风险因素。持续的高血压状态会使心脏长期承受过大的负担，逐渐导致心脏结构和功能的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-02-21 0次