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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11282次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 8230次

• 急性左心衰的治疗措施
  二吸氧高流量吸氧。三吗啡静脉缓注不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担，还可扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。但有呼吸抑制，神志不清，休克和肺内感染者禁用。四快速利尿，可以用呋塞米静脉注射，两分钟之内推完，十分钟之内起效，以减少血容量，减轻心脏负荷，还有静脉扩张作用，有利于肺水肿的缓解。五血管扩张剂以硝酸甘油，以扩张小动脉、静脉，减轻心脏前后负荷为主要特征。
  语音时长 1:30”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-30 2110次

• 急性左心衰处理措施
  对于存在急性左心衰竭的患者，首先要让其保持端坐位，双腿下垂，同时要给予高流量鼻导管给氧，这个时候可以结合静推呋塞米和去乙酰毛花苷，有助于进一步的缓解患者不舒服的症状。除此之外，还可以结合静推二羟丙茶碱或者是氨茶碱起到平喘的作用，还有根据患者的实际血压情况，可以静脉泵入新活素或者是硝普钠这样的药物。对于急性左心衰竭的患者，要根据其实际血压的情况，尿量的情况，可以增加利尿剂使用的剂量，除了可以静推呋塞米之外，也可以静推像托拉塞米这样的药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-03-12 2999次

• 急性左心衰怎么治疗
  出现急性左心衰这种情况可以表现为呼吸困难，端坐性呼吸，这种情况需要积极的进行抗心衰的药物来治疗，按疗程用药才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意休息，密切的进行观察，定期进行检查，同时应该积极的进行吸氧。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 1801次

• 急性左心衰如何治疗
  患者出现急性左心衰，首先要采取半卧位或者座位，两腿下垂，减少静脉回心血量。应用利尿药物减轻心脏前负荷，应用洋地黄药物，增强心肌收缩力。患者出现烦躁不安时，可以选用吗啡进行镇静。要给予患者吸氧，严重者需要应用无创呼吸机辅助呼吸。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 2102次

• 急性左心衰的抢救措施
  1、紧急处理：(1) 半坐位或端坐位,双腿下垂 (2) 高流量吸氧(6—8L/min),20%—30%乙醇湿化 给氧途径:鼻导管或面罩,必要时予CPAP或BiPAP (3) 建立两条及以上静脉通道。(4) 心电监护,留置尿管,记出入量。2、药物治疗(1) 镇静剂：吗啡皮下注射或静脉注射。(2) 利尿
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-13 60010次

• 急性左心衰竭护理措施有哪些
  急性左心衰竭护需要注意体位的选择、饮食、生命体征的监测等方面护理。1、体位的选择：在治疗疾病的过程中，应当让患者有一个正确的卧位。患者需要采取坐位，因为这样可以减少静脉的回流情况。2、饮食：低盐饮食，因为食盐的摄入量过多会导致血容量增加，从而导致心脏的负担加重，对心衰预防和治疗都是不利。所以必须要低
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 607次