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• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 8565次

• 脑梗塞和脱髓鞘脑炎是一样的吗

  脑梗塞和脱髓鞘脑炎是不一样的，这两种是完全不同的疾病。第一个首先脱髓鞘性脑炎，脱髓切型脑炎一般是指脑白质弥漫性大片的炎性脱髓鞘为病理特点的脱髓鞘性病变，脱髓鞘脑炎其实还包含常见的临床神经系统疾病，以及是脱髓鞘性疾病，脱髓鞘性病变主要是指髓鞘形成以后，后天发生了破坏，不同的年龄都可以犯病，儿童犯病常见的是脑白质营养不良，成人犯病常见的是脱髓鞘性病变，例如多发性硬化或者急性播散性脑脊髓炎，它最主要的病变部位是在髓鞘。脑梗死它主要是由于血管病变，血管病变以后导致血管病变的远端脑组织缺血缺氧坏死所形成的，所以脑梗死它不单是髓鞘病变，在血管供血范围之内的，所有的神经组织结构全部病变，全部坏死，所以它包括髓鞘包括轴缩，包括神经元胞体，另外这两种疾病的病因，是完全不同的，脑梗死病变是由于血管性病变，可能是血压、血糖、血脂等代谢的问题，脱髓鞘病变常是由于发育或者由于炎症因素所引起的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 4652次

• 脱髓鞘症状
  导致脱髓鞘的原因非常多，原发疾病不一样，症状表现也不一样。其中比较常见的有多发性硬化，症状表现上往往会表现为肢体无力，首发症状是一个或者多个肢体无力。另外会有感觉异常，肢体躯干或者面部有针刺、麻木感，肢体发软的感觉，眼部症状有可能表现为视力下降，眼睛麻痹，共济失调，有可能出现眼球震颤，意向性震颤，持续性或者是短暂性的运动异常，感觉异常。有可能有精神方面的症状，比如抑郁、暴躁、易怒，其它症状包括膀胱功能障碍，男性有可能出现性功能障碍。如果是急性播散性脑脊髓炎引起脱髓鞘，患者是一开始有高热病、头痛乏力、全身酸痛，严重时会出现抽搐、意识障碍、偏瘫、偏盲、视力障碍、共济失调。急性炎症性脱髓鞘，往往会表现为弛缓性瘫痪，严重的会导致呼吸肌麻痹，另外感觉障碍也比较突出。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 8692次

• 脱髓鞘是脑炎吗
  脱髓鞘不是脑炎。比如有一些患者如果出现了多发性硬化或者视神经脊髓炎，容易导致中枢神经系统出现脱髓鞘，患者往往是由于存在自身免疫功能的异常，因此会导致脑组织的白质出现髓鞘的缺失，患者就会出现相应的症状。而脑炎的患者往往是指机体的抵抗力比较低下，病毒，细菌，真菌，结核杆菌，立克次体就容易侵犯脑组织导致脑组织出现炎性水肿，患者就会出现发热，头痛，恶心，呕吐，癫痫发作，肢体活动障碍，肢体感觉异常，头晕，头胀等症状。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-04-22 3407次

• 脑炎是脱髓鞘吗
  病情分析：脑炎与脱髓鞘疾病还是不同的，这两者是不能混淆的。脑炎一般主要是影响到大脑皮层，而脱髓鞘主要是影响到患者的脑白质结构，临床表现也有很大的差异。意见建议：建议患者要完善颅脑核磁共振检查，脑炎与脱髓鞘疾病在影像学上差异是很大的。另外也可以完善腰椎穿刺的检查进行鉴别诊断。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-05-28 1902次

• 脱髓鞘病有什么症状
  病情分析：脱髓鞘病的症状主要包括进行性瘫痪、惊厥、痴呆、眼球震颤、感音性耳聋、感觉异常、共济失调、便秘、排尿困难等等。意见建议：脱髓鞘病需要给予对症治疗，比如膀胱功能障碍的患者需要给予索利那新；而痴呆的患者需要给予多奈哌齐；癫痫发作的患者，可给予加巴喷丁、卡马西平治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-28 1202次

• 脱髓鞘性脑炎是什么病
  脱髓鞘性脑炎往往指的是患者中枢神经系统的白质存在脱髓鞘，并且这些患者还存在脑病的现象。有些患者有可能是因为存在自身免疫系统疾病诱发机体出现了脱髓鞘，患者也容易出现脑实质的受累。这些患者有可能会出现反应迟钝、精神行为异常、癫痫发作、肢体活动障碍、肢体感觉异常等症状。对于存在脑炎的患者来说，通过完善腰椎
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 346次

• 脑白质脱髓鞘症状
  脑白质脱髓鞘的症状根据病情程度而有所不同，主要分以下情况。一，病情较轻，主要症状为患者自觉头晕头痛，注意力不集中，容易疲劳，肢体不协调，部分患者视力轻微下降，中老年患者可发生血管硬化，影像学检查可观察到脱髓鞘病变。二，病情较重可出现病理现象，表现为肢体麻木，单侧或双侧视力明显下降身体，身体协调度下降
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 229次