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• 新型冠状病毒感染的影像学特征

  影像，现在可以看出从武汉、湖北地区很多医院的胸外科医生、影像科医生，包括呼吸科医生，给我们传递的信息，包括网上现在我们医学圈发放的一些新型冠状病毒感染CT片子，我们看到影像学特征。如果你到了不是轻症患者，如果你是中重症患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表现的，它是一种磨玻璃样改变，或是渗出性的炎性改变。因为并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都会出现新型冠状病毒感染，在上呼吸道感染期间，我们要警惕。新型冠状病毒感染进展以后，胸部CT片上会有所表现。如果有了临床症状，要常规拍CT。近年来我们也出台了相关的人工智能软件，帮我们医务人员分析哪些肺部磨玻璃样病变是陈旧的，是早就有的磨玻璃样病变；而哪些是这次刚刚感染新型冠状病毒的，渗出性的磨玻璃样改变。而这些新型冠状病毒感染磨玻璃样改变，大多都是多发的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃样病变，陈旧的改变，大多就一个单一的磨玻璃样病变，我们也称之为肺内小结节，其中没有实性成分。这些磨玻璃阴影有可能本身就是一种慢性的、陈旧的，可能已经伴随你五年、十年、二十年的一个肺部陈旧病变。只是你这次第一次有了，呼吸道症状，又遭遇到这次疫情，才第一次做了胸部CT检查。我建议有了这些首次做CT，具有影像学改变的，带有引号的患者朋友，千万不要过度慌张，不要过度紧张。医生会给你一个，规范的、科学的临床诊治意见。如果你没有流行病接触史，你没有明显的呼吸道症状，没有这种新冠病毒检测的阳性，又是一个单一的磨玻璃样病变，这个疫情期间就先不用管它。

  

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  支修益 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-02-25 27911次

• 新型冠状病毒感染的流行病学特征

  我们知道冠状病毒，是存在我们日常的生活环境中，是一种常见的冠状病毒。像我们平时所遇到的流感病毒，像十七年前我们遭遇的SARS病毒，包括这几年在中东、在美国、在墨西哥遭遇的冠状病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美国的H1N1流感，都是这种冠状病毒家族的成员。这次突如其来的，突发卫生事件，是一个传染病的突发疫情，它也是冠状病毒家族的一种，我们有人称之为第七种，它是一种变异的新型冠状病毒。非常感谢我们国家CDC，能在疫情发生不到一个月的时间，首先确定是哪个家族的病毒。第二分离出这种病毒，了解找到了它的基因排序结构，对我们认识这个疾病，认识这次传染病，发挥了非常重要的作用。另外，我们可以看到这个新型新冠病毒，比我们传统认识的SARS病毒，它的传染性传播性要强，但是从目前整体发病和死亡人群死亡率来看，还是低于SARS的。当然，现在刚刚一个多月的时间，有可能随着疫情进一步的蔓延进展，随着我们收治病人的增多，大数据的建立，随着危重病人的抢救数据，最终会有一个病死率的。现在来看，新冠死亡率还是小于3%，应该在2.5-2.8%，这样的一个报道范围内。另外就是看这次，新型冠状病毒的传播性，我们的专业名词叫R0，目前是在2.22.3左右，我们看到，正是由于这个疾病的流行病学特征，我们希望能够让更多的人，能了解它，了解它的传播途径。目前的传播途径，主要是唾液飞沫的，呼吸道的传播途径；第二个常见的传播途径，就是接触传染。目前可以说这两个传播途径，是目前这种新型冠状病毒的主要传播途径。随着一些院士团队，随着一些救治医院获取相关的数据和病例分析，有个案例或者有个别的少数病例报道出，有没有通过气溶胶这种方式进行传播，目前还没有确定。还有就是通过粪口传播，通过消化道传播，虽然从粪便中，从确诊患者的粪便中，检测出有活性的新型冠状病毒，但是消化道传播的这个途径，还没有得到最后确认。我们希望通过这次，整个疫情的救治过程，通过大数据的分析，最终来确定这种新型冠状病毒，到底有多少传播途径？但不管怎么样，既然已经告诉我们有飞沫传播，有接触传播，有气溶胶传播，和消化道传播的模式和方式和途径。我们希望更多的人，还是从这几个方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各种公共场所，尽量少触摸公共设施物品，减少交叉感染的机会；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，还是你在一个空旷的场所，一个长长的走廊，包括在电梯间，即有气溶胶传播方式的可能。我们希望在你外出，全过程都要佩戴口罩，至于粪口传播，希望更多的公共卫生领域的医生，更多的社区卫生服务中心的医生，更多的街道办事处和居委会，这次组建的社区志愿者团队，也要把这种信息，传递给每一个家庭，保持好饮食卫生，和卫生间清洁卫生，如厕完以后，要注意及时冲洗洗刷，包括消毒和清洁处理。

  

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  支修益 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-02-25 27678次

• 新型冠状感染肺炎特征
  会出现咳嗽，阵发性刺激性咳嗽，咳痰，有些患者会出现胸闷气喘，呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭。肺部变成白肺的改变，多为间质性的改变，一般是靠近胸膜，目前还没有特效的抗新冠病毒的药物，主要是给予对症支持处理。如果合并细菌感染，白细胞、降钙素原异常增高，要根据痰培养药敏的结果，积极的抗炎抗感染治疗。出现呼吸衰竭，要及时使用呼吸机辅助通气，改善患者缺氧的状况，同时加强对症支持治疗。
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  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-04-10 1706次

• 新型冠状感染肺炎特征
  新型冠状感染肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，该病的主要特征有以下几点:一、患者出现发热，乏力，咳嗽等症状，半数患者在一周后出现呼吸困难，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。二、患者可出现白细胞总数降低，肝酶，肌酶，肌红蛋白升高等。三、胸部影像学可呈现多发的小斑片影，进而出现双肺多发磨玻璃影，严重者可出现肺部实变影。
  语音时长 01:12”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-31 1603次

• 儿童感染新型冠状病毒的特征
  病情分析：儿童感染新型冠状病毒以后，其临床症状可以不典型。例如可以表现为呕吐、腹泻等消化系统的临床症状，部分患儿可能仅有精神的衰弱、疲倦、纳差、呼吸急促等。而且儿童病例的症状相对于要轻一些。意见建议：对于儿童感染的患者，如果其有流行病学史，当出现不典型的临床症状时，要早期完善相应的检查，并早期的予以隔离的治疗。
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-03-15 2101次

• 感染新型冠状病毒的特征有腹泻吗
  病情分析：新型冠状病毒的感染者出现频率最高的症状，有发烧、咳嗽、咳痰、胸闷、全身乏力。腹泻有些患者会出现，但是频率并不是很高，并不是新型冠状病毒感染者特征性的症状。意见建议：新型冠状病毒的传染性特别强，一旦确诊需要进行传染病病房的隔离治疗，最好在负压病房下进行隔离治疗。要根据患者的临床症状进行对症处理，和患者接触过的人需要进行医学隔离观察。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-10 1101次

• 新型冠状病毒的感染特征
  新型冠状病毒感染主要有以下的特征：一，新型冠状病毒感染传染性是比较强的，目前已经出现了全世界的大流行。二，新型冠状病毒感染可能会导致严重的肺炎，导致严重的呼吸衰竭，呼吸窘迫综合征等相关的并发症，是可以危及到生命的。三，新型冠状病毒感染临床表现个体差异是非常大的。有些新型冠状病毒感染的患者可以出现上述
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 636次

• 成人感染新型冠状病毒的特征
  从临床症状来说，大多数患者会出现发热，干咳和乏力的症状。而从化验检查来说，胸部CT会出现特征性的改变，比如双肺出现多发的片状阴影，多以外侧带为主，出现了间质的改变，重症患者会出现大面积的肺部实变。而血常规检查则提示白细胞降低，淋巴细胞降低，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 166次