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• 确诊食管癌需要做哪些检查

  如果怀疑食管癌要确诊的话，首选是胃镜检查，通过做胃镜，不但能够确定有没有食管癌，还可以确定食管癌是长在食管的哪一个部分，是在靠进口侧端，还是靠近胃那一端，甚至可以精确地定到多少公分，食管癌长的形状、多大、有多深，可以对于食管癌做很精确的诊断，立体的诊断。同时做胃镜的时候，还可以取一块食管癌的组织，然后去在显微镜下观察，做病理的诊断。这样病理可以判断出，他到底是食管的鳞状细胞癌，还是腺癌，还是鳞腺癌，还是其他的少见的肿瘤，比如类癌等等，都是能够做精确的诊断。除了做胃镜的检查诊断食管癌以外，还可以做钡餐。做钡餐在吞钡的时候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺损，或者蠕动得不好，或者是有钡剂的反流等等，这些情况都能够帮助我们去诊断食管癌，但是它不像胃镜，那么敏感和精确。如果食管癌怀疑他已经到了进展期，出现了脏器转移的时候，还要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。这些检查看看他有没有发生向淋巴结的转移，向肺转移，或者向肝转移，这些脏器的转移，来帮助我们确定食管癌的分期。根据分期和组织学的分型，好选择对病人的最佳治疗。如果经过治疗以后的病人，进行随访的时候，看要监测食管癌是不是有可能复发。这种情况，可以定期地做血的肿瘤标志物。如果在手术之前，指标是高，做了治疗以后指标降到正常。如果治疗之后，在随访的过程中，再次升高，一定要警惕是不是有肿瘤复发的可能性。所以在做食管癌的诊断的时候，胃镜是首选的，消化道造影、CT、核磁、超声，还有血液化验都是辅助的诊断手段。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 10626次

• 食管癌怎样诊断

  食管癌是需要到正规的医疗机构，通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状，需要到医院来就诊。我们要做几项检查，来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查，来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了，食管长了肿物，我们可以取一块肿物，送到病理科做病理学检测，如果发现恶性肿瘤细胞，食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影，再从总体上来了解食管癌的部位、位置，对黏膜的侵犯程度，来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT，来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响，有没有侵犯食管周围的器官，适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查，认为比较适合做手术，我们还要做全身其他地方的检查，比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等，看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移，局部没有侵犯重要的脏器的话，是比较适合手术治疗的。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 5576次

• 食管癌怎么确诊
  一，食管镜检查加活检病理检查为食管癌诊断的金标准。二，内镜检查，如胃镜，食管镜，支气管镜，胸腔镜等。可以了解肿瘤的部位、大小、长度及对管腔的阻塞情况。三，气钡双重对比造影。病变部位的黏膜改变是观察的重点。可以确定肿瘤的部位和长度，对中晚期食管癌诊断价值更大。四，CT检查。可以了解肿瘤局部生长情况，显示肿瘤外侵范围，对是否有纵隔淋巴结转移，及判断肿瘤可切除性等方面具有重要意义。五，PET-CT。可确定食管癌原发灶的范围，了解周围淋巴结是否有转移及转移的范围，能发现更多的远处转移，准确判断肿瘤的分期。
  语音时长 01:28”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-20 2534次

• 怎么确诊食管癌
  怀疑患者患有食管癌的话，可以完善食管镜的检查。通过食管镜来观察患者食管壁内的情况，如果有一些异常的恶性占位或者恶性溃疡等征象的话，那么可以在食管镜下取得一定的病理组织，送病理科，最终来确诊患者是否是食管癌。在确诊患者食管癌以后，需要进一步完善一些其他的检查，像浅表淋巴结彩超的检查，胸腹部CT，增强CT等一些检查，来进一步明确患者的临床分期。同时需要完善一些血液学的检查，像血常规，肝肾功能，血凝，肿瘤标志物等等。那么根据患者其他的一些病情，那么根据医生的意见，也可以完善其他的一些检查，从而来为下一步的诊疗提供依据。
  语音时长 01:19”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-11-08 2107次

• 食管癌如何确诊
  病情分析：食管癌在临床上首先可以通过一些平时的临床症状来进行诊断的，比如期间经常会出现吞咽困难，反酸嗳气，疼痛等症状，然后再结合做一些临床上的检查就可以确诊了，比如纤维胃镜，食道钡餐x线。意见建议：建议病人在确诊前不要自己私自服用一些药物，应该在医生的建议和指导下制定一个良好的治疗方案。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1501次

• 食管癌的确诊在哪
  病情分析：一般情况下食管癌的确诊是在正规的医院的，病人主要是通过做一些钡餐x线的检查来进行确诊。另外可以辅助CT或者磁共振的检查，确诊后病人最好早些进行治疗，不要拖延。意见建议：建议一定要给予病人一定的精神支持和营养支持，必要的情况下可以送病人到当地正规的心理医院去调节心情。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-29 1201次

• 怎么确诊食管癌
  食管癌是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变，通常可出现咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难等症状。病情严重时影响进食、发声，还可累及气管、肺脏等，造成呼吸困难，重症者可对肝脏、脑等造成较大损害。通常可进行食管钡剂X线造影、CT、纤维胃镜检查、组织病理学检查等，其中脱落细胞学检查是诊
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-11-08 1618次

• 怎么确诊食管癌
  确诊食管癌的方式比较多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。还有胃镜，这是比较准确的检查方式，可以直接看到食道病变的位置以及具体的类型。在治疗期间主要是选择流质以及半流质的食物，要保证营养的丰富。比较硬的食物可以做成糊状，可以促进消化和吸收。
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-10-30 0次