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• 肺癌的鉴别诊断

  肺癌就是以肺部占位为主的一类疾病，肺癌的鉴别诊断实际上就要看一看肺上的占位到底是不是癌症。当然了，我们说恶性肿瘤不光是有癌症，还有比如淋巴瘤，还有一些其他恶性肿瘤的肺部转移，都可以叫肺恶性肿瘤，这个都是需要鉴别诊断的。但是有些鉴别诊断，并不是可以通过单纯通过症状来判断的，也不是说简简单单的可以通过胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我们都很难鉴别。这个时候，我们如果想判断这个疾病，最终的办法可能是要做病理学检查，可能要做病理穿刺，也有可能做支气管镜活检。我们一般肺癌的病理学检查，其实并不是像大家想象的那么可怕，有的时候支气管镜可以取病理活检；有的时候经皮肺穿刺也可以取病理活检。其实这两种操作对病人的伤害并不是很大，多数病人都可以接受，所以大家不用恐惧。

  

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  肖俐 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 5825次

• 脑积水如何鉴别诊断

  脑积水的鉴别诊断，常见于以下几个病。第一个，是慢性硬膜下积液，或者是血肿。慢性硬膜下积液或血肿，常有产伤史，病变可为单侧或者是双侧，常有视盘的水肿，落日眼是阴性的。前囟穿刺硬脑膜下腔可以吸出血性，或者是淡黄色的液体，可以明确诊断。另外脑血管的造影，CT或者是MRI可以鉴别诊断。第二个，需要鉴别的是新生儿颅内的肿瘤。新生儿颅内的肿瘤，常有着头围的增大，或者是有继发性的脑积水，脑室造影及CT扫描，或者是MRI可以确诊。第三个，是维生素D缺乏性的佝偻病。患儿头围可有增大，呈方颅型，前囟可以扩大，但是前囟张力不高，并且有维生素D缺乏的，一些其他的临床表现。第四个，需要鉴别的是先天性的巨颅症。先天性巨颅症没有脑积水的体征，也没有落日眼，脑室系统也不是扩大的，也没有颅内压增高的表现。这个可以通过CT，或者是MRI扫描确诊。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 7790次

• 肺癌鉴别诊断
  肺癌要与肺炎、肺结核、支气管扩张等疾病相鉴别。肺癌，一般为长期吸烟的老年患者为多见，患者会出现胸痛、咳血、呼吸困难等相关的临床表现。胸片或肺CT可提示肿块影，经过痰查癌细胞、支气管镜穿刺活检可以明确诊断，肺炎的主要临床表现包括了咳嗽、咳黄痰、发热等临床表现，重症的肺炎也可出现胸痛、咳血和呼吸困难，胸片或肺CT提示炎症的浸润影，经过积极的抗生素治疗，炎症影会明显的消失。肺结核常见的临床表现包括了咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗、消瘦等临床表现，胸片或肺CT可提示结核病灶，痰中查到抗酸杆菌，为确诊肺结核的主要诊断依据。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-08-15 3512次

• 肺癌的鉴别诊断
  主要包括肺结核、肺炎、肺部良性肿瘤中隔肿瘤以及结核性胸膜炎，肺结核多见于年轻患者影像学上可见到病灶边界清楚，密度较高，病灶在长时间内没有变化。肺炎的话起病比较急，先出现寒战，高热等症状后出现呼吸道症状，肺部良性肿瘤常见的有错构瘤、软骨瘤，而对于纵膈肿瘤需要与中央型肺癌相鉴别，结核性胸膜炎应该与癌性胸水相鉴别。
  语音时长 1:15”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-07-31 5150次

• 如何诊断肺癌
  病情分析：目前肺癌诊断主要通过咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、持续发热等临床症状，以及血清学检查，胸部X线、胸部CT等影像学检查等进行初步诊断，通过提取病变组织标本进行细胞学及组织学检查进行确诊。意见建议：建议养成健康的生活方式和饮食习惯，戒烟，远离扬尘、烟雾及化学刺激物品污染严重的环境，雾霾天气尽量避免外出，如外出戴口罩等必要的防护措施。出现咳血、痰中带血、喘鸣、胸痛等症状及时到医院检查确诊，做到早发现早治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-10-19 1301次

• 湿疹如何鉴别诊断
  病情分析：湿疹与其他疾病的鉴别诊断主要在于临床表现的不同，湿疹主要表现为对称分布的皮疹伴有瘙痒，如果与其他的疾病不能鉴别，那么也可以通过组织病理学活检来进行鉴别，需要与湿疹相鉴别的疾病，有过敏性皮炎，荨麻疹等。意见建议：确诊为湿疹的患者应该尽早的使用药物治疗，以免转变为慢性湿疹影响患者的日常生活，常用的治疗药物包括抗组胺药，硫代硫酸钠，葡萄糖酸钙，糖皮质激素等。
  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2020-06-22 2002次

• 肺癌鉴别诊断
  一般肺癌需要和肺结核，肺部感染，肺部的良性肿瘤等疾病相鉴别，比如软骨瘤，纤维瘤等。肺癌是常见的肺部原发性的恶性肿瘤。一般和吸烟，环境，接触有毒有害物质，肺部的慢性感染，大气污染，遗传等因素有关系，主要表现为咳嗽，咳痰，胸痛，痰中带血或咯血，低热等症状。到了肺癌的晚期，可以出现面部和颈部的水肿，可以通
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 2234次

• 肺癌影像鉴别诊断
  肺癌通常可与以下疾病相鉴别：一，肺结核，对于怀疑患肺结核的患者，通常需要询问其有无与结核病人的接触史，有结核中毒症状，比如低热，消瘦、盗汗等，通常留取患者的痰液查结核杆菌来明确。二，肺部感染，发生肺部感染的患者多出现发热、咳痰等症状。查体肺内可闻及干湿性啰音，一般留取患者痰液做细菌学检查来明确。三，
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 227次