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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8008次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17182次

• 呼吸衰竭原因及发生机制
  呼吸衰竭是指由于多种原因引起的肺通气，或者是肺换气功能障碍，不能够维持足够的气体交换所导致的低氧血症和高碳酸血症。其主要原因有以下几方面：一、气道相关的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，重症的哮喘可引起气道狭窄和肺通气不足，或者是通气血流比例失调引起缺氧和二氧化碳潴留发生呼衰。二、是肺组织病变，比如肺气肿，严重肺结核，肺纤维化，肺水肿等导致肺的有效弥散面积减少，通气血流比例失调而引起呼衰。三、肺血管的疾病，比如肺栓塞，肺血管炎可引起通气血流比例失调，导致呼吸衰竭。四、胸廓与胸膜疾病，比如脊柱畸形，胸腔积液，神经肌肉性的疾病比如脊髓灰质炎，重症肌无力等，可影响胸廓活动，影响呼吸肌造成呼吸肌疲劳，导致呼吸动力下降从而发生呼吸衰竭。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-19 2336次

• 呼吸衰竭的原因及发生机制
  呼吸衰竭的病人的最主要的原因包括了外呼吸，气体的运输，以及内呼吸等三个环节，常见的疾病有以下几类：第一，气道阻塞性的疾病；第二，肺组织的病变；第三，肺血管的疾病；第四，心脏的疾病；第五，胸廓或者胸膜的疾病；第六，神经肌肉的疾病等等。呼吸衰竭的发病机制主要有以下几方面：第一，病人的肺通气不足；第二，病人的肺的弥散功能障碍；第三，病人存在肺的通气血流比例失调；第四，病人的肺内动静脉解剖的分流的增加；第五，病人因为发热、寒战、抽搐等原因，引起了病人的氧耗量的增加等等。
  语音时长 01:28”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-09 3660次

• 急性肾功能衰竭原因发生机理是什么
  急性肾衰竭有广义和狭义之分，广义的急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类，狭义的急性肾衰竭主要是指急性肾小管坏死，不同病因，不同程度的急性肾小管坏死可以有不同的始动因素和持续发展因素。人类中毒性和缺血性急性肾小管坏死是多因素的，如中毒性急性肾小管坏死可发生在老年、糖尿病等多种因素基础之上，也可有缺血因素，中毒性和缺血性损害也可引起急性肾小管坏死。肾前性急性肾衰竭是肾灌注减少导致血流动力学的肾小球滤过率降低，并无明显的肾实质损伤。如果肾灌注量减少，能在 6小时内得到纠正，则血流动力学损害可以逆转，肾功能也可迅速恢复，但若低灌注持续，则可发生肾小管上皮细胞明显损伤，继而发展为急性肾小管坏死。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 1803次

• 呼吸衰竭发生的原因和机制是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于多种原因导致肺的通气换气功能障碍，而引起以低氧以及二氧化碳潴留为主要表现的一种病理状态。比如肺部感染导致的呼吸衰竭，是由于细菌对肺泡造成损害，引起肺泡分泌物增多，肺泡细胞膜水肿，肺的换气功能障碍而产生低氧。意见建议：出现呼吸衰竭以后，应当给予呼吸支持治疗。并对原发病进行有效干预。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-01 2503次

• 急性肾功能衰竭原因发生机理
  急性肾衰竭，有广义和狭义之分。广义的急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类。狭义的急性肾衰竭，主要是指急性肾小管坏死。不同病因不同程度的急性肾小管坏死，可以有不同的始动因素和持续发展因素。人类中毒性和缺血性急性肾小管坏死，是多因素的。如中毒性急性肾小管坏死，可发生在老年、糖尿病等多种因素基础之上。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 231次

• 房颤的发生机理
  房颤是一种心律失常。正常人体中心脏的正常起搏点是在窦房结而房颤的患者由于心脏的一些器质性原因，或者是其他功能性的问题，可能这个起搏点就不在窦房结，而是在心房的某个位置上，由这个位置，然后传到心室。由于传导通路中也有异常，从而形成了折返性的激动，于是就会不停的激动，就会产生一种由心房而不是由窦房结产生
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 384次