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• 高血压肾病综合症

  高血压肾病的病因，顾名思义，那高血压肾病肯定是，原发病是高血压，那高血压到底通过什么途径，来导致肾脏出现问题，这是比较复杂的机制。但总而言之，高血压引起肾病有以下原因：第一，就是血压对肾脏的损伤，会导致肾脏血管的硬化。第二，会破坏肾脏局部血液动力学，导致肾脏血管的高压、高灌注。第三，高血压会引起肾脏局部的因子的异常，比如高血压，导致炎症因子的改变，以上因素最终会导致。高血压患者肾脏局部血管的异常，从而出现肾脏损伤，比如会出现蛋白尿，低比重尿等等表现，这些症状：第一，早期的话，可能没有特别明显的，但是会出现一些夜尿增多的现象，比如说原来不起夜，现在起夜了，对于高血压患者要警惕出现，高血压肾脏损伤的早期表现。第二，如果出现蛋白尿的话，可以出现排尿的浑浊、泡沫尿，有的人会出现肢体的水肿，比如眼睑，或者是脚踝的轻度水肿，至于到后期，如果进入到肾功能衰竭的话，会出现更多的症状，各系统的症状，跟慢性肾功能衰竭的患者，其他表现是一样的。对于治疗，首先强调有效合理地降低血压，对于人群，如果肾功能在一定阶段之内，首选降压药，还是RAS阻断剂，比如沙坦类、普利类药物，既可以有效地降低血压，而且可以帮助肾脏降低蛋白尿。另外降压，在不同人群，还需要不同的标准，对于65岁以下是一个标准，65岁到80岁是标准，80岁以上是标准，对于不同人群，要有不同的降压标准。所以合理的标准，可以帮助高血压肾病患者，肾脏得到有效地保护。

  

  02:59
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 6647次

• 帕金森病和帕金森综合症的区别

  帕金森氏病和帕金森氏综合征，在临床上有很多共同的症状，所以很多时候都会把它混淆了，但是原发性帕金森氏病，和帕金森氏综合症是不一样的。原发性帕金森氏病，是由于中脑黑质的多巴胺能神经元减少，导致黑质及纹状体多巴胺不足。帕金森氏综合征，常常是由脑袋的一些各种各样的病变引起的，常见的原因有感染、外伤、出血、梗塞等，导致运动调节系统的锥体外系，功能异常所导致的，所以综合征是一组症候群，并不是单独的疾病。那么帕金森氏病，它本身是单独的疾病，从症状上来讲，帕金森氏病多表现为静止性震颤，也就是说把手或者脚，放在休息状态时候会更明显。帕金森氏综合征，更多表现为姿势性，或者意向性震颤，也就是手或者脚在活动的时候，震颤更明显。帕金森氏综合征在影像学检查，做CT或者核磁的时候，常常会能找到一些原发性病灶，例如像出血或者外伤的一些并发症，会在影像学上有所体现。那么帕金森氏，原发性帕金森氏病，可以用多巴胺治疗，而且效果比较好，但是帕金森氏综合征，使用美多芭等这一类药物治疗，相对效果比较差一些，还有很多原因，可以引起帕金森氏综合征，例如药物源性的，我们常用的像灭吐灵、氟桂利嗪、也就是西丙灵，包括分呲嗪类的药物，都可以引起帕金森氏综合征。如果是药物引起的，一般是在停药数周，或者半年左右症状可以消失，如果是中毒原因引起的，帕金森氏综合征，大部分跟一氧化碳中毒，或者锰中毒有一定的关系，感染引起的帕金森氏综合征，大部分见于脑炎，就是脑炎后遗症，也会出现帕金森氏综合征。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 27420次

• iga轻型和肾病综合症
  临床上并没有iga轻型这个概念，但是有iga肾病或者iga轻链，这些问题都可能会损害到肾脏，而肾病综合征只是一种临床的表现，说明的是患者有大量的尿蛋白，24小时UP定量超过3.5克，血浆中白蛋白的水平低于30g/L，说明的是肾小球有严重的病变，才会导致这样的临床结果和临床的症状。iga肾炎是慢性肾小球肾炎的一种病理类型，可以损伤肾小球致病变，导致这样的结果；而iga轻链也可以导致肾脏出现轻链病，出现大量尿蛋白。
  语音时长 01:10”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-09-17 1432次

• iga和肾病综合症区别
  首先iga和肾病综合征的定义就不同。iga主要是以免疫复合物沉积在区，为主要病理特点的一组肾小球疾病，是一个病理诊断。而肾病综合征，是一组临床诊断，主要是指大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为临床表现的一组临床综合征。所以肾病综合征，不是指单一的一种疾病，而是很多疾病出现共同的临床表现的一组综合征。第二个，iga和肾病综合征的病理表现不同。iga的主要表现为系膜增生和以免疫复合物，iga在系膜沉积为病理特点，而肾病综合征的病理特点，主要有系膜增生性肾小球肾炎，膜性肾病，微小病变形等常见的临床表现。第三个，iga和肾病综合征的治疗上是不同的，一般来说肾病综合征的原发性的，肾病综合征，一般的建议行肾穿刺活检，明确病理类型，同时根据不同的病型，采用激素或者激素联合免疫抑制剂进行治疗。继发性的肾病综合征，我们常常寻找病因，根据病因治疗，iga肾病患者治疗上面的根据不同的临床表现，治疗上面也有很大的差异。比如iga肾病的患者，如果蛋白尿较少，每天小于一克的，可以首先选用普利类或者沙坦类的药物进行治疗降蛋白尿，如果24小时内蛋白尿定量，大于一克，使用普利类或者沙坦类的药物降压治疗无效的情况下，通常可以使用激素进行治疗。
  语音时长 2:13”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-29 1729次

• 肾病综合症和iga肾病哪个严重
  病情分析：肾病综合征和iga肾病比较起来，肾病综合征相对来说比较严重一点。因为iga肾病总体来说预后是比较好的，绝大多数的患者都能够长期尿检异常，而不出现肾功能加重，而且还有一部分的患者能够自行痊愈。意见建议：而肾病综合征只有一少部分的患者能够治愈，而且可能出现血栓形成，感染以及急性肾损伤等严重的并发症。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-20 1901次

• 肾病综合症和iga肾病哪个更难治
  病情分析：肾病综合征和iga肾病相比较，肾病综合征更难治一点。肾病综合征包括五种病理类型，就像一个大病里面包括很多小病一样，每一种小病对于治疗反应都是不一样的。肾病综合征只有一种病理类型对激素的反应比较好，其他病理类型反应都不是很好，所以比较难治。意见建议：而iga肾病病理类型多数都是比较好的，而且多数也不需要治疗，只需要动态观察就可以了。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-03 2402次

• iga肾病和肾病综合症
  iga肾病是一种病理诊断，它是指以肾小球系膜区iga沉积为特征的肾小球疾病，iga肾病在临床上可以表现为，反复发作的肉眼血尿、无症状性的血尿和蛋白尿，也可合并水肿、高血压、肾功能减退，表现为肾炎综合症或者是肾病综合症。而肾病综合症它是一种临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，严重者
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 155次

• iga肾病综合症血尿
  其实iga肾病综合症确实是会有血尿的发生，另外，从发病机制来看，iga肾病是不会遗传的，iga肾病原因十分复杂，遗传是iga肾病的原因之一，但并不是唯一的原因，iga肾病蛋白尿多预示着肾脏固有细胞受损，这时保护肾脏功能很重要。所以，蛋白尿为主要的临床表现iga肾病虽然从病因上来说不能独立为一组特征性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 54次