肾病患者应积极控制血糖和预防延缓糖尿病肾病的发生和发展,首先应控制饮食注意减少热量的摄入适当进食富含维生素的食物,同时应减少辛辣油腻食品的使用,长期的高血糖可加速肾病的恶化。
若通过饮食控制血糖仍控制不佳应积极的进行药物治疗,同时应定期检查空腹血糖和餐后血糖口服降糖药首选格列喹酮,其次是格列吡嗪均比较安全,主要是由肾脏排泄的格列本脲、格列齐特,在肾功能不全时应慎用,氯磺丙脲,则应禁用。对于单纯饮食和口服降糖药物控制不好,并且已有肾功能不全的病人,应尽早使用胰岛素控制血糖到接近正常的水平,同时避免药物蓄积导致的持续低血糖的发生。