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• 乙肝相关性肾炎如何治疗

  乙肝相关性肾炎指的是由于乙肝病毒感染而导致的肾脏疾病，病理类型是以膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎相对比较常见。乙肝相关性肾炎是由于乙肝病毒的感染而导致的，所以如果患者存在明显的乙肝病毒的复制情况，首先需要抗乙肝病毒的治疗。有一些病人可能通过抗病毒治疗，肾病就会明显的好转，尿蛋白减少，这种情况就不需要其他的治疗方案。但是如果抗病毒治疗之后肾病好转的不明显，或者患者本身不存在明显的病毒复制的情况下，肾病的治疗就需要看患者肾脏具体的情况而定。如果患者仅仅存在少量的尿蛋白，可以给予ACI、ARB类的药物治疗，也就是沙坦或普利类的降压药物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在肾病综合征，可能就需要给予激素加细胞毒的药物进行免疫抑制剂治疗，所以乙肝相关性肾炎的治疗是要进行个体化的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2180次

• 焦虑障碍相关性睡眠障碍药物治疗

  焦虑引发的失眠，还是主要靠药物来治疗，目前大夫都会给予一些抗焦虑的药物，可能很多朋友对一些药物，尤其是西药特别恐惧和担心。第一是害怕药物的副作用。第二害怕药物成瘾，其实大家是不必要担心的。首先现在经过医学科学的发展，目前一些药物都是比较安全的，既不会出现严重的副作用也不会导致成瘾，所以在医生的正确的指导下，可以放心地吃抗焦虑的药物，既能够改善我们的心情，也能够解决失眠的问题，同时西药也可以配合一些中成药，标本兼治，也能够让这个效果更彻底一些，避免它复发。

  

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  刘明勇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院西院

  2019-08-01 2512次

• 干扰素可治疗乙肝相关性肾炎吗
  干扰素对于乙肝相关性肾炎是有一定的治疗价值的。乙肝相关性肾炎指的是患者有乙肝病毒的感染，乙肝病毒的某些蛋白成分在肾小球毛细血管中沉积从而诱发了炎症反应，造成肾小球毛细血管滤过屏障的损害，患者可以表现为大量蛋白尿，肾小球内也会有大量的肾小球细胞增生。这种毛病首先需要控制乙肝病毒的活动性，而干扰素就有这样的治疗价值，可以抑制乙肝病毒的复制，可以控制乙肝病毒的问题。乙肝病毒控制住以后，很多患者的肾病就有可能有希望得到缓解。如果乙肝病毒控制稳定以后患者仍然有大量蛋白尿，那么这样的患者就可以进一步尝试使用糖皮质激素等药物进行治疗，不过使用糖皮质激素治疗之前，一定要确认乙肝病毒已经得到有效的控制，否则容易引起乙肝的方法。
  语音时长 1:31”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-29 4103次

• 乙肝相关性肾炎
  乙肝相关性肾炎是指乙肝病毒感染人体以后通过免疫反应形成免疫复合物，导致肾小球损伤的疾病。发病机制主要就是膜性肾病以及膜增生性肾炎，主要是考虑到因为小分子量的乙肝病毒抗原种植在肾小球毛细血管袢的上皮下，带阳性电荷的抗乙肝病毒抗体，在与预先种植在上皮下的乙肝表面抗原相结合，这样就会引起源于免疫复合物型肾炎。在临床表现上主要表现有肾脏的损害，患者会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压这样的表现。另外患者还会有肝炎的一些症状，严重的有可能会出现肝硬化。针对这种情况的治疗，关键就是要降低尿蛋白，防止再发，保护肾功能，延缓肾脏疾病的发展。如果有乙肝病毒复制，这种情况需要积极的抗病毒治疗，一般都是需要糖皮质激素联合免疫抑制剂来治疗乙肝相关性肾炎。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-02 7341次

• 乙肝相关性肾炎的治疗
  乙肝相关性肾炎的治疗原则是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再发。 三，保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时，应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素，拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎，在减少尿蛋白上，虽有时可以获得短期效果，但多数无效。而免疫抑制剂治疗，可延迟乙肝中和抗体的产生，促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时，且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2401次

• 什么是乙肝相关性肾炎
  乙型肝炎相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎。本病曾称为乙型肝炎肾炎、乙型肝炎免疫复合物肾炎、乙型肝炎病毒抗原相关性肾炎等。我国是HBV感染的高发区，人群HBV携带率高达15% ，而乙肝相关性肾炎的发生率占HBsAg阳性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 2301次

• 乙肝病毒相关性肾炎的临床表现
  乙肝病毒相关性肾炎的临床表现，一般来说这种疾病的临床表现主要包括以下两个方面：一、肾脏表现，乙肝病毒相关性肾炎的肾脏表现多样，主要可以表现为肾病综合症，或者是肾炎综合症。一般来说起病较隐匿，而且缓慢会有不同程度的水肿以及乏力、疲劳等，几乎所有的患者均可以出现镜下血尿或者蛋白尿，还有一部分患者以肾病综
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 140次

• 乙型肝炎病毒相关性肾炎怎么治疗
  ?在临床上，目前医学条件下，乙型肝炎病毒相关性肾炎，尚没有特效药物治疗。治疗上，主要是应当进行抗乙肝病毒和适当的非免疫治疗。如，患者可以在医生指导下，应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂，来控制患者血压水平和减少蛋白尿。必要时，应当酌情使用适当糖皮质激素，进行免疫治疗。另外，必要时
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 78次