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• 糖尿病血糖指标

  第一个就是空腹血糖，再一个就是餐后两小时血糖，还有这主要是反映某个点的血糖，我们也叫做点血糖。事实上我们还要关注一些反应一段时间的血糖，比如糖化血红蛋白，它就是反映抽血前2到3个月的血糖水平。但是要注意它的糖化血红蛋白的，这个量和它的值都是要正常的情况下，我们才能够用它来评估2到3个月的平均血糖。也就是说对于贫血的病人，对于血红蛋白病的病人，肯定是不能够用糖化血红蛋白来评估就是2到3个月的平均血糖。那么对于这种病人，我们可以采用糖化白蛋白，来评估抽血前2到3周的平均血糖。但是糖化白蛋白，它不适合于低白蛋白血症的病人，来评估抽血前2到3周的平均血糖。事实上我们说血糖指标，还有就是反映血糖波动的一些指标，这个可能我们平时患者关注的不多。但是随着动态血糖仪，特别是一些低血糖风险比较高的这些患者，他如果配置了这种动态血糖监测系统，那么我们还要关注动态血糖的评估的一些指标。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 21850次

• 糖尿病肾病鉴别诊断

  糖尿病病人出现肾脏疾病的临床表现，就要考虑糖尿病肾病的可能，微量白蛋白尿，是诊断糖尿病肾病的早期标志，微量白蛋白尿的定义，包括尿白蛋白的排泄率，20到200微克每分，24小时尿白蛋白定量，30到300毫克，尿白蛋白肌酐比，30到300微克每毫克，另外微量白蛋白尿，应该在什么时间开始测定呢，在1型糖尿病病人，在起病5到6年之后，应该开始测微量白蛋白尿，2型糖尿病病人在确诊的同时，就要测微量白蛋白尿，微量白蛋白尿一次阳性，不能说就是有糖尿病肾病，而应该在3到6个月内，连续再复查至少两次以上，如果三次微量白蛋白尿测定当中，有两次是阳性的，就要考虑糖尿病肾病早期的可能，尿蛋白，大于500毫克每24小时，以及发生肾病综合症，就是提示糖尿病肾病的标志，尤其是在2型糖尿病病人，如果发生了明显的蛋白尿，但是没有明显的视网膜病变，但是他又有急性的肾功能损害，又出现短期的尿蛋白大量的增多，或者尿里边沉渣红细胞比较多，这时候我们还要考虑是不是存在，非糖尿病肾病以外的疾病，也就是说，2型糖尿病肾病的鉴别诊断，我们要除外其他的肾脏疾病可能，这个时候我们可以通过肾活检，来进行排查，而1型糖尿病，如果有明显的蛋白尿，或者是肾病综合症，如果孩子是刚过了青春期的，而且他又是存在着，明显的视网膜病变的，那基本上，是都可以确诊糖尿病肾病。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 6061次

• 应激性高血糖
  应激性高血糖和糖尿病高血糖、继发性糖尿病高血糖的发病机制是不一样的，是在微冻症患者急性期机体为了度过危险期，而调动各系统的应激反应所表现出的一种短期的高血糖反应。通过影响机体代谢免疫功能严重影响着病人的预后，应激性高血糖不是真正意义的糖尿病，一旦急性应激时期过去后血糖一般会自己恢复正常的。大家平时要注意保持心情舒畅，不要有太大的压力，平时要注意积极控制原发病，就是应激反应的更远，正确处理原发疾病，能减轻机体应激程度，减少应激激素的释放从而降低血糖水平。高血糖是营养支持的主要障碍，大家平时饮食上也要控制一下不吃油腻高热量的、辛辣高热量的食物，多进行户外活动锻炼身体，增强体质。
  语音时长 1:38”
  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2018-10-29 18283次

• 应激性高血糖诊断
  诊断的时候首先一条就是血糖明显升高，因为如果血糖不高肯定不能够支持高血糖的诊断，这是一点。再者就是结合患者的临床表现和原发疾病，应激性高血糖可以表现为各种急，慢性外源性和内源性的几个因素，常见的比如说有一些在应激情况下出现的严重损伤或者是重大的围手术期或者是一些严重的感染，患者本身有因为各种疾病出现的剧烈疼痛，心脑血管意外，严重的水电解质紊乱，都可以导致应应激性高血糖，所以诊断也离不开这些情况的存在。
  语音时长 1:02”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-17 2517次

• 高血糖就是糖尿病吗
  就目前临床上常见的高血糖就是糖尿病。糖尿病是由于胰岛素分泌的不足而引起的葡萄糖代谢的紊乱，不能有效的合成和分解利用，糖代谢的紊乱，可以引起其他物质的代谢紊乱，导致机体其他脏器的损伤，这就叫糖尿病并发症。查有高血糖的病人，一定要积极治疗，将控制血糖在正常范围内。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2018-12-19 2602次

• 应激性高血糖怎么办
  应激性高血糖，一般多见于平时血糖偏高的患者。应激性高血糖，患者由于情绪激动、手术、外伤或者感染、发热及重大疾病等情况，会引起应激性的血糖升高，一般血糖也可以高达10.0mmol/L以上。但是糖化血红蛋白也就是近三个月平均血糖是正常的。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-22 4503次

• 高血糖是糖尿病吗
  高血糖不一定是糖尿病，只有血糖升高达到一定的程度才可以确诊为糖尿病。在正常成人和糖尿病之间，还有空腹血糖受损和糖耐量异常的诊断。建议发现血糖升高的患者到医院进一步检查葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验，明确有没有糖尿病的诊断，然后选择合适的降糖治疗药物。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-22 0次

• 高血糖VS糖尿病：区别与应对方法
  大家好，我是一名普通的上班族。在一次例行体检中，被告知我的血糖水平略高。这让我开始思考高血糖和糖尿病之间的区别，并探索如何有效应对高血糖。糖尿病是一种慢性疾病，其特征是持续的高血糖水平，通常伴随着胰岛素分泌或作用异常。了解了这一点后，我开始采取一些措施来应对高血糖：1、饮食调整：我减少了碳水化合物的
  2024-03-18 0次