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同时得肾炎和乙肝

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医生主讲实录

同时得了肾炎和乙肝就要进行肾穿刺活检以明确诊断肾炎是否是乙肝所导致,如果出现以下三条:

一、血清hbv抗原阳性。

二、病理改变为膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎,除狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。

三、肾组织切片上找到hbv抗原和hbv抗原抗体复合物。

其中有第三条,可以诊断为乙肝相关性肾炎,此时的治疗原则是抗病毒,复制清除表面抗原,减少蛋白尿,保护肾功能,一般不使用免疫抑制剂治疗,如果肾炎与乙肝同属于两个疾病,根据尿蛋白的多少和血浆白蛋白的水平可以考虑酌情免疫抑制剂进行降低尿蛋白治疗。

以上内容仅供参考

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