溃疡性最常见的临床症状主要就是腹泻或者便秘,在疾病的初期症状轻,粪便表面有黏液以后大便次数增多,每天排便可以达十次以上甚至高达三十次。粪便中常会有脓血黏液可成糊状软便,便血是比较常见的症状,主要是由于结肠黏膜局部的缺血以及溶解纤维蛋白的活力增加导致的;一般是少量的便血,严重的有可能会有大量便血或者血水样便。
腹痛多局限在左下腹或者下腹部,轻的有可能没有腹痛,随着病情的发展腹痛剧烈,排便以后腹痛往往能够减轻;另外会有里急后重的感觉,并常有底部不适、消化不良这样的表现;会有厌食、饱胀、上腹不适、恶心、呕吐。
全身表现一般是见于急性爆发型重症患者,会有发热、水电解质紊乱,再就是贫血、消瘦、体重下降,另外患者有可能会出现肠穿孔、腹膜炎以及中毒性巨结肠等。