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• 脑梗塞双下肢静脉血栓的护理

  患者出现了脑梗塞合并有双侧下肢静脉血栓，其护理是比较复杂的。脑梗塞就是我们常说的脑中风，它分三种情况，由于颈动脉斑块脱落或者心脏血块脱落，这样会随血流进入大脑形成脑梗塞；还有一种情况是属于脑动脉粥样硬化，小的动脉栓塞，造成腔隙性的脑梗塞；另外一种情况是由于血流缓慢，使脑静脉内血栓形成。因此脑栓塞包括脑梗塞，腔隙性脑梗和脑动脉脑血栓形成。这三种情况，都会造成患者不同程度的症状，严重的时候会造成偏瘫；同时如果合并有下肢静脉血栓会使患者雪上加霜。其实护理措施关键是要针对患者的发病原因进行护理。首先鼓励患者活动下肢，尽量地下地走路。按时吃药，针对患者的危险因素进行治疗。一般脑栓塞的患者是五高，这五高包括高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、高半胱氨酸血症。要积极地去医院进行诊断和检查，针对患者的危险因素进行口服药物。对于下肢静脉血栓必要的时候口服抗凝药物，给予抗凝溶栓治疗，避免揉搓下肢。因为有血栓之后通过揉搓可以加重局部静脉损伤，有血栓脱落的风险，血栓脱落造成肺栓塞具有生命危险。总之脑梗塞合并下肢静脉血栓，护理的主要措施是按时服药、活动下肢，避免揉搓下肢，避免造成一些脑梗塞和下肢血栓的危险因素。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 4908次

• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 21373次

• 下肢静脉血栓形成的治疗
  在临床上，下肢静脉血栓形成的治疗，主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是让患者卧床休息，抬高患肢，可以适当的使用利尿剂，来减轻患者的肢体肿胀；另外，要对患者进行抗凝、祛聚、溶栓等药物治疗；并且，需要注意的是，出血是抗凝溶栓治疗过程当中严重的并发症，所以说，应该严密的监测患者的凝血功能变化。手术治疗主要适用于中央型或者是混合型急性下肢静脉血栓形成的患者。通过上述的治疗之后，下肢静脉血栓形成的患者预后是良好的，恢复也是不错的。但是，即使患者通过积极的治疗之后痊愈了，也建议患者进行定期的随访复查，动态地监测患者的病情变化，以便于及时的调整治疗方案，这样才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:13”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-13 2216次

• 下肢静脉血栓形成病因
  一般来说，对于下肢静脉血栓形成的病因主要有三个方面：一方面是下肢静脉管壁损伤；另外一方面是下肢静脉血液处于高凝状态；还有一个方面是下肢静脉血液回流缓慢。所以说，一定要重视下肢静脉血栓形成的病因。当患者出现下肢静脉血栓形成的时候，千万不要贻误病情，尽早到正规医院，进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，这才是患者最好的选择。当然，有一部分下肢静脉血栓形成的患者，属于中央型或者是混合型下肢静脉血栓，这时候除了要进行药物治疗之外，还需要进行及时的手术治疗，手术之前还需要完成术前的检查及评估，要排除手术禁忌，确保手术安全顺利进行。一般来说，经过积极的治疗之后，下肢静脉血栓形成的患者，预后是良好的。
  语音时长 01:14”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-13 1801次

• 下肢静脉血栓形成能痊愈吗
  下肢静脉血栓的形成是能够痊愈的，如果血栓比较小的情况下，通过一些保守治疗就可以了，服用一些抗凝、溶栓的药物，然后再配合中医针灸或者刮痧的技术进行治疗。血栓较大的情况下需要到正规的医院进行治疗了，大多数都是通过手术取栓的。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-20 2503次

• 下肢静脉血栓形成吃什么药
  下肢静脉血栓分为深静脉血栓和浅静脉血栓，浅静脉血栓一般来讲是不需要处理的，如果伴有炎症或者是局部红肿等情况，应该给予抗感染治疗，治疗结束后，一般来讲，建议行手术治疗，就是大隐静脉的高位结扎加剥脱手术。下肢深静脉血栓治疗上，分为非手术治疗和手术治疗两类，应根据病变的类型和实际的病情而定，非手术治疗包括：第一、一般处理，就是卧床休息、抬高患肢、适当地使用利尿剂。第二、用一些去聚的药物，如阿司匹林、右旋糖酐、丹参等等，防止血小板聚集。第三、就是抗凝治疗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-13 4202次

• 脑梗塞伴下肢静脉血栓形成治疗
  脑梗塞尤其是大面积梗塞瘫痪的病人，容易合并下肢静脉血栓形成，治疗主要包括抗凝治疗，常用的药物有肝素和低分子肝素，之后改为华法林口服，是国际标准化凝血酶原时间比值控制在二到三之间。无禁忌症的情况下至少持续应用6到12个月，目的是防止血栓增大，并可以启动内源性溶栓过程防止复发。脑梗塞的病人一般为高凝状态
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 654次

• 下肢静脉血栓形成的预防
  在临床上，下肢静脉血栓形成的预防，主要包括以下几个方面：一，要让下肢静脉血栓形成的高危人群多下床活动，而且要多按摩下肢，促进下肢静脉血液回流；另外，休息的时候要抬高患肢。除此之外，可以让患者穿医用静脉弹力袜，来预防下肢静脉血栓的形成，因为医静脉弹力袜能够形成远侧高而近侧低的压力差。二，可以恰当的使用
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 289次