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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 6246次

• 肝硬化肝性脑病的症状

  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝臭的出现，是经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。第六，扑翼样震颤，是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人，均可出现扑翼样震颤。第七，视力障碍，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍，失明为主要临床表现。这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随肝性脑病的恢复而复明。第八，智能障碍，对时间、空间概念不清，人物概念模糊。第九，意识障碍，智力减退、构音困难、记忆下降等。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 6551次

• 如何预防肝性脑病？
  肝性脑病患者要熟悉导致肝性脑病的诱发因素，合理安排饮食，避免大剂量的使用利尿剂。指导家属注意观察肝性脑病患者的性格、行为是否异常，以便早发现早治疗。肝性脑病的预后主要取决于肝细胞衰竭的程度，诱因明确且容易消除者预后较好。有腹水、黄疸、出血倾向的患者，提示肝功能较差，其预后也比较差，爆发性的肝衰竭所致的肝性脑病预后是最差的。
  语音时长 01:13”
  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-05-02 4993次

• 如何预防肝性脑病
  肝性脑病是肝功能严重受损和门体分流导致的。以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能障碍，一系列神经精神方面异常为主要表现的综合征，它是导致肝硬化患者死亡的主要原因之一。为了预防肝性脑病的发生，所有慢性肝病患者应坚持定期复查以及积极治疗，时刻警惕避免诱发因素的发生，比如饮食上避免过于粗糙，过烫的食物，不要暴饮暴食，尽量的减少高蛋白食物，饮食中常用的味精，醋要注意避免，要戒烟，戒酒，保持大便通畅，在医生的指导下谨慎合理地应用安眠药，镇静剂，利尿剂等，一旦出现肝性脑病的早期表现，要尽早治疗。
  语音时长 1:37”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 4503次

• 如何预防肝性脑病的发生
  病情分析：预防肝性脑病要做到患者出现消化道出血时要保留灌肠，让肠道中的血液尽量排除。给患者大量放腹水时要少量分次来放，以免诱发肝性脑。平时要养成良好的饮食习惯，不能过量进食高蛋白饮食，如过多的海鲜、肉类食物。意见建议：肝性脑病患者要做好预防，出现症状时要积极配合医生治疗，同时要戒烟戒酒，饮食要清淡易消化，劳逸结合，注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1802次

• 老年肝性脑病应该如何预防
  病情分析：老年肝性脑病的预防主要是合理的安排饮食，对于肝硬化或者发生肝性脑病的患者应该避免高蛋白饮食，并且避免使用大剂量的利尿剂。家属注意观察患者的性格以及行为是否有异常的情况，如果发现及时去医院就诊。意见建议：老年肝性脑病患者，平时的时候适当锻炼身体，控制好血压血糖，戒烟戒酒。以清淡饮食为主。可以适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-10-15 1402次

• 肝性脑病的表现
  肝性脑病主要的临床表现为高级神经中枢的功能紊乱，比如性格改变、行为失常、意识障碍等。以及运动和反射异常，比如肌痉挛和病理反射等。肝性脑病的临床过程分为五期：0期（潜伏期），这个时期的肝性脑病为轻微的肝性脑病。没有行为性格的异常的。1期（前驱期），有轻度的性格改变和精神异常，比如焦虑、健忘等脑电图多数
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-27 12280次

• 肝性脑病（肝昏迷）的防治
  去除HE发作的诱因、保护肝脏功能免受进一步损伤、治疗氨中毒及调节神经递质是治疗HE的主要措施。及早识别及去除HE发作的诱因慎用镇静药及损伤肝功能的药物镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂可诱发肝性脑病，在肝硬化特别是有严重肝功能减退时应尽量避免使用。当患者发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时禁用鸦片类、巴比妥类、苯二
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2018-08-21 4085次