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• 间质性肺病患者在肺里发生了哪些病理改变

  间质性肺病患者在肺里发生了弥漫性肺泡壁炎症等病理改变，包括肺泡周围组织以及相邻的支撑结构组织发生了病变，病变可以涉及到细支气管和肺泡实质，其改变是肺泡炎症或者肺组织纤维化等病变为主。间质性肺病在临床上可以分为几类：第一，特发性间质性肺炎，所谓特发性间质性肺炎就是原因不清楚的间质性肺病。第二，与胶原血管病及自身免疫性病相关的间质性肺疾病，比如风湿、类风湿性关节炎、系统性硬化症等。第三，药物与治疗引起的间质性肺病。第四，其他类型的间质性肺病。第五，与职业和环境相关的间质性肺病，比如煤矿工人。间质性肺病患者临床表现主要为进行性呼吸困难，可以伴有干咳或乏力等临床症状，肺病需要根据病因及病情的严重程度采取相应治疗手段。在治疗期间要注意多休息，避免劳累，不要熬夜，保证充足的睡眠，注意防寒保暖，预防感冒，同时注意保持室内空气的畅通。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 2116次

• 间质性肺病传染吗

  间质性肺病一般是不会传染的。间质性肺病是一类疾病，主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺泡、毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病，一般不同的间质性肺病，其临床表现不完全一样，多数起病是隐匿的，典型的症状包括呼吸费力、呼吸困难、慢性咳嗽等。间质性肺病目前还无法治愈，仍需要积极进行规范治疗，可以改善症状，维持基本的生活质量。如果不及时进行治疗，随着病情的发展，患者的症状会逐渐加重，甚至可能发生呼吸衰竭等严重的并发症，导致患者出现呼吸困难。间质性肺病的患者根据病因的不同，可以选择不同的治疗方法。一些间质性肺病可以采用激素、免疫抑制剂等治疗，来调节人体的免疫功能，比如泼尼松等。也可以用免疫制剂联合激素进行治疗，改善患者的生活质量，常见的免疫制剂比如硫唑嘌呤。纤维化明显者可以口服抗纤维化药物，比如吡非尼酮等。还需对症使用止咳药，可以提高患者的生活质量，缓解缺氧的症状，比如可待因等。对于病情比较严重的，生存期比较短的患者，可以考虑肺移植的方法进行治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 3545次

• 石棉肺病因及诊断
  石棉肺是指长期吸入石棉粉尘引起的肺弥漫性纤维化的全身性疾病，常伴有胸膜的纤维化和胸腔积液，部分病人伴发了肺癌胸膜间皮瘤。石棉肺为一种含镁和硅铁的硅酸盐，用于纺织石棉橡胶和石棉水泥制品造船和国防工业。石棉的开采选矿及石棉加工过程中，工人均可吸入大量的粉尘而发生石棉肺。石棉肺的发病年龄一般为五到八年。如何诊断石棉肺，逐渐加重的呼吸困难、干咳或有少量的黏稠的泡沫痰。胸痛一般较轻且为一过性。早期多无体征，多可闻及捻发音，后期出现紫绀、杵状指，肺气肿，肺心病呼吸衰竭和心力衰竭的体征，可伴有胸腔积液征，痰中发现石棉小体，免疫学检查中内分子因子，抗核抗体可能是阳性的，X线检查发现了肺间质性纤维化，胸膜改变和胸腔积液。
  语音时长 1:21”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-11 4376次

• 石棉肺病因及发病机制
  石棉肺是由于石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所致石棉肺。石棉纤维的致病力与其吸入的数量、纤维大小、形状及溶解度有关。石棉纤维有螺旋形和直形两种，螺旋形纤维吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纤维硬而易碎，在呼吸道穿透力较强，因而致病性也较强。早期吸入的石棉纤维多停留在呼吸细支气管，仅部分抵达肺泡，穿过肺泡壁进入肺间质被巨噬细胞吞噬，并释放致炎因子和致纤维化因子，引起肺间质炎症和广泛纤维化。石棉纤维可直接刺激纤维母细胞合成并分泌胶原，形成纤维化。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-22 2167次

• 贫血的病理生理
  贫血病理生理可按照贫血发生的病理生理特点，贫血可以分为三大类。一个是失血后的贫血，由于外出血和内出血所导致的血液丧失。第二个是红细胞破坏过多，由于先天性遗传性因素和后天性获得性因素所导致的，后者又分为免疫性和非免疫性溶血性贫血两大类。第三个是红细胞生成减少，因造血营养物质的缺乏或者是造血细胞组织结构和功能的异常，致红细胞和血红蛋白生成障碍。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-23 2602次

• 病理生理诊断有什么
  病情分析：病理诊断有很多种类型，按是否是肿瘤性病变可以分为肿瘤性病变和非肿瘤性病变，常见的肿瘤性病变又可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤常见的有乳头状瘤、硬化性肺细胞瘤等。恶性肿瘤常见的有腺癌、鳞癌等。意见建议：如果通过实验室检查和影像学检查都无法判断病变的性质及具体的类型，建议做病理诊断来确定，因为病理诊断是临床诊断的金标准，也是临床治疗的可靠的诊断依据。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-13 3001次

• 心包积液的病理生理？
  正常心包内压力是零或负值，如积聚较多的液体时心包腔内压力也会升高，可以产生血流动力学的改变，当液体也积聚达到一定程度时就限制心脏的扩张，降低心肌的顺应性显著妨碍心脏舒张期的血液充盈，从而导致而心搏量降低，每搏量的下降，最初由反射性地增加肾上腺素能神经的张力而代偿，静脉压的升高也增加心室的充盈，心肌收
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 105次

• 破伤风的病理生理改变
  破伤风是由破伤风杆菌所产生的外毒素所致的毒血症，外毒素包括痉挛毒素和溶血毒素两种。一，痉挛毒素，进入血液后与血清球蛋白结合，打脊髓前脚灰质，引起全身横纹肌紧张性收缩，产生阵发性痉挛。最初出现是聚集痉挛，以后顺序为面肌、颈项肌、背部肌群、四肢肌群，膈肌，肋间肌等收缩痉挛。二，溶血毒素，可引起局部组织坏
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 134次