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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 15282次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 34325次

• 骨髓骨髓纤维化晚期症状
  骨髓纤维化早期的时候没有自觉症状，或者仅仅表现为乏力，多汗，消瘦，体重减轻以及脾大引起的上腹闷胀感。晚期的时候可以有骨痛，发热，贫血和出血。因为高尿酸血症有少数的患者可以引起肾结石及部分引起痛风性的关节炎。个别的患者晚期的时候会因为耳骨硬化导致听力减退。晚期多数会有发热，多是由于感染所引起，也可以有原因不明的腹泻。几乎所有的患者均可以出现脾大，晚期甚至可以出现巨脾到达盆腔。约有10%到20%的病例可以合并肝硬化。少数的患者由于无效的红细胞生成，可以有黄疸。
  语音时长 01:12”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-01 2367次

• 骨髓纤维化晚期用药
  骨髓纤维化是一种骨髓增殖性的疾病。由于骨髓造血组织中胶原增生，纤维组织严重的影响骨髓的正常造血功能，病人可以出现幼粒细胞及幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴样红细胞，骨髓穿刺经常会出现干抽。对于骨髓纤维化的治疗，目前没有特效的治疗方法，对症治疗为主。患者可以使用康力龙口服液纠正贫血，有溶血的患者也可以使用强的松。伴有白细胞计数增高或者脾肿大显著的，可以用小剂量的化疗，羟基脲是经常使用的药物。有人研究，可以试用干扰素以及1-25羟基维生素D3，目前疗效不是特别确切。
  语音时长 01:13”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-16 1937次

• 骨髓纤维化晚期会出现腹水吗
  这种情况考虑是骨髓纤维化引起的脾功能亢进，引起的门静脉高压引起的腹，这种情况一般可以用马利兰化疗，腹水可以用利尿剂呋塞米，螺内酯利尿，输白蛋白减少腹水，必要时可以抽腹水治疗。另外，这种症状是很常见的，可能是因为细胞的变异导致的建议及时去医院的外科看看，这样有助于医生的诊断，及时行手术切除治疗就可以，注意后期的护理。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 1702次

• 骨髓纤维化晚期全身浮肿咋办
  骨髓纤维化的早期多无症状，可偶然因脾肿大或血液检查而获确诊。主要临床表现为苍白、乏力等贫血症状以及由脾大而引起的脾区疼痛或压迫症，根据你描述的这种症状。最好去医院做个关节的ct检查一下。明确诊断，针对性的进行治疗。关节部位，注意保暖，避免受凉。可以适当的热敷，也可以采取康复理疗。 建议保持积极心态去当地正规医院进行检查治疗。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-01-15 1903次

• 骨髓纤维化晚期症状
  骨髓纤维化是由于骨髓造血组织中胶原组织增生，影响骨髓正常的造血功能所引起的一种骨髓增殖性疾病。由于骨髓中纤维组织增生，肝，脾和淋巴结内可以发生髓外造血，临床上可以表现为血涂片中出现幼稚粒细胞，幼稚红细胞，并有较多的泪滴样红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-12 3807次

• 骨髓纤维化晚期全身浮肿咋办
  骨髓纤维化的晚期，由于骨髓的造血组织已经被异常的纤维组织所取代，患者骨髓失去了造血功能，往往患者会合并有重度的贫血，而重度贫血的患者就有可能会出现全身浮肿，一旦因重度贫血导致全身浮肿，患者应该要积极地通过临床上的利尿治疗，去改善患者的浮肿症状。同时还应该有输注红细胞去改善患者的贫血症状，从而进一步减
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 184次