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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 6087次

• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 8396次

• 治疗上消化道出血常用药
  上消化道出血的患者常用的药物就是质子泵抑制剂奥美拉唑，或者是h2受体拮抗剂西咪替丁、以及雷尼替丁来进行治疗。如果有食管胃底静脉曲张破裂出血时，就要应用垂体后叶素这种药物来进行治疗。这种药物会有高血压和冠心病、孕妇是不能够使用，可以采取生长抑制素，对于上消化道出血的止血效果是很好。如果一旦出现上消化道出血，应该及早的进行治疗。如果严重还应该进行手术治疗，否则是会有一定风险，因为食管或者是胃底破裂出血死亡率，还是比较高。
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  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-03-13 2507次

• 上消化道出血用药
  上消化道出血可以使用止血的药物，如果是食管胃底静脉曲张破裂导致的出血，可以使用血管活性的药物，比如生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等。另外如果是肺静脉曲张导致的出血，比如说胃溃疡还应该使用抑制胃酸分泌的药物，比如说奥美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等等。一般结尾是拉唑类药物或者替丁字样的药物都能够起到抑制胃酸分泌的功效，这些药都是可以选择的。除了上面说到的药物，凝血因子缺乏也会导致出血的发生，可以适当的补充凝血因子。除此之外对于食管胃底静脉曲张破裂导致的出血，如果出血量中等或者较少可以选择内镜直视下注射液态栓塞胶至曲张的静脉，以达到止血的功效。
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  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 5393次

• 上消化道出血怎么用药
  病情分析：上消化道出血的用药，主要包括下列两种。一，质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂。二，根据患者的病情选择止血的药物。意见建议：质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑潘托拉唑，兰索拉唑的h2受体拮抗剂，主要包括西米替丁，雷尼替丁。止血的药物可以有氨甲环酸，蛇毒凝血酶，严重的话可以应用垂体后叶素。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 1902次

• 上消化道出血用药是什么
  上消化道出血，不同的病因引起的出血，治疗的药物也不相同，对于一般的急性糜烂出血性胃炎的患者，可以应用抑制酸药物和胃黏膜保护剂治疗。对于胃溃疡合并出血的患者及肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者则需要住院系统治疗。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 1502次

• 上消化道出血常用止血药
  上消化道出血常用的止血药有以下4种：1、生长抑素或奥曲肽注射液，主要作用机理是减少内脏的血流量，从而起到止血的作用，尤其适用于食管胃底静脉曲张破裂出血，效果比较显著，用法是持续的静脉滴注，一般用微量泵。2、抑酸药：h2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，常用的有雷尼替丁注射液，每次50毫克每6小时一次，奥美拉
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 2606次

• 上消化道出血继续出血
  上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血，采用药物止血或者是其他方式止血，同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后，要针对病因进行进一步的止血治疗，通常都是通过药物止血的治疗，还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次