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• 开放性脊柱裂如何预防

  开放性脊柱裂的预防措施，目前主要是强调，在孕前和孕期加强，围孕期的健康宣教、健康检查；同时加强围孕期的叶酸、锌等维生素和微量元素的摄取和补充。通过这些方法，有助于降低开放性脊柱裂的发生，同时在围孕期应注重，孕妇进行彩超检查。对于一些比较典型的，开放性脊柱裂的患儿，在孕期检查过程中，通过高清晰的彩超检查，能够发现这些病变，必要的时候，可以通过宫内手术等方法，这种高科技的手术来进行干预，以及早的纠正患儿的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 3010次

• 开放性骨折应该注意什么

  院外急救时，要注意使用清洁布类包扎伤口，并就地取材临时固定骨折，及时转运至医院。到达医院后，要准确告知接诊医生，病人的受伤经过，以及当时伤口的情况，和急救处理的情况。然后医生就会对开放性骨折，进行相应的手术处理，清创及稳定骨折。作为病人及家属，最重要的就是配合医生的治疗，增加蛋白质的摄入，提高自身的免疫力，有什么异常的情况，及时向医生反馈。

  

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  张奕 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-03-11 2588次

• 开放性气胸
  开放性气胸是由火器伤或者锐器伤造成胸壁缺损创口，伤及肺、支气管和气管以及食管引起气胸的，并且多为血气胸或脓气胸，胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可以随着呼吸自由进入胸膜腔，形成开放性气胸。伤侧胸内的压力等于大气压，肺受压萎缩，萎缩的程度取决于肺的顺应性和胸膜有无黏连，健侧胸膜为负压低于伤侧，使得纵隔向健侧移位，因此对于健侧肺也有一定程度的萎缩。临床表现为患者在伤后迅速出现严重的呼吸困难、不安、脉搏细速、发绀和休克，检查的时候可以见到胸壁有明显的创口通入胸腔，可以听到呼吸声，随着呼吸进入的嘶嘶的声音，伤侧叩诊为鼓音，呼吸音消失，有的时候甚至可以听到纵隔摆动音。因此需要紧急的处理，开放性气胸一旦发现，可以根据患者当时所处现场的条件自救或互救，尽快的封闭胸壁的创口，变开放性气胸为闭合性气胸，可以用多块清洁的布条或厚沙布垫子进行封闭。要求封闭的辅料够厚以避免漏气，但不是往创口内填塞，范围应该超过创缘5厘米以上。然后紧急到达医院之后，首先给予输血、补液、吸氧等治疗，纠正呼吸和循环的衰竭，同时进一步的检查和诊断，在全身情况改善后，尽早在气管麻醉下进行清创术，并且安放胸腔闭式引流术。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-14 9659次

• 开放性气胸
  开放性气胸是指胸壁有直接通向胸膜腔的窗口，随着呼吸运动，空气可以经窗口自由进出。由于患者胸腔负压消失，肺受压萎缩，健侧肺也受到一定的压缩。严重影响通气功能，肺和胸膜所受的损伤刺激，以及纵膈摆动的刺激可以引起胸膜肺休克。长期的对流加重了缺氧，负压的消失以及纵膈的摆动，可以影响静脉血回流，导致循环功能紊乱。诊断要点是：第一、有严重的呼吸困难、发绀、出冷汗、脉搏细弱、血压下降等表现。第二、胸壁有窗口通胸膜腔，呼吸时可以听到空气进出窗口时，而发出嘶嘶声，听诊呼吸音消失，有时可以听到纵隔摆动的声音。第三、X线检查可以发现肺压缩程度以及纵隔的摆动。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 6836次

• 什么是开放性气胸
  病情分析：利器或者弹片各种损伤导致的胸壁伤口，使胸膜腔和外界相通，以至空气可以随呼吸而自由进入或出去胸膜腔，空气出入量的多少和裂口的大小有密切关系。意见建议：急救方法就是用无菌敷料覆盖伤口，再用胶布或者绷带包扎固定，使其变为闭合性的气胸，然后行胸膜腔的穿刺抽气减压，以解除呼吸困难。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 2501次

• 开放性气胸急救处理
  开放性气胸的急救处理原则：一、变开放性气胸为闭合性气胸，伤后应尽快用无菌敷料严密封闭伤口并予以可靠的包扎固定。二、胸膜腔抽气减压，可以先行穿刺抽气，清创缝合伤口以后应行闭式胸腔引流。三、抗休克治疗包括吸氧、输血、补液等。四、手术治疗，病情稳定以后应及早清创缝闭胸壁伤口，如有胸腔内脏器损伤或活动性出血则需要开胸探查。五、给予抗生素抗感染治疗。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-05 2002次

• 开放性气胸现场急救
  开放性气胸的患者首先要封闭伤口取端坐位，然后在现场可以摘除异物和清除一些坏死的组织，然后到了医院可以进行一些吸氧治疗，马上安排手术治疗。开放性气胸患者会有明显的呼吸困难、烦躁不安、脉搏细数、发绀等这些症状，要对胸壁进行彻底的清创，以防止这些细菌侵入肺组织和胸腔，及时的使用抗生素预防感染。麻醉是要正压
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 282次

• 开放性气胸的表现
  开放性气胸是一种紧急医疗状况，其主要表现为呼吸困难、胸痛以及可能的休克症状。患者由于胸部创口与胸膜腔相通，导致呼吸时空气可自由进出胸膜腔，严重影响呼吸功能。1、呼吸困难：开放性气胸的首要症状是呼吸困难。由于胸膜腔内负压消失，肺部无法正常扩张
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2025-05-23 0次