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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 22898次

• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 16913次

• 重症肌无力的小孩应注意什么
  重症肌无力在儿童也是经常见到的，可能会出现眼睑下垂、看东西重影等眼肌型的表现，也有些会出现全身的疲劳乏力的。对于重症肌无力的小孩而言，要注意如下的事项：第一，平时一定要注意休息，进行适度的活动，不要从事剧烈的运动的。第二，一定要注意防止感冒，防止出现一些相关的感染。因为感染有可能导致重症肌无力迅速加重的，甚至会出现肌无力的危象。第三，重症肌无力的小孩一定要保证营养，做到膳食均衡，多吃一些优质的蛋白质，多吃新鲜的蔬菜和水果。另外，一定要注意按照医生的建议服用药物，千万不要自己随便减量停药。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-25 1376次

• 重症肌无力应该注意什么
  重症肌无力需要注意的事情比较多，首先重症肌无力的患者应该注意平时规范的服用药物来控制疾病的发展，一般对症的药物就是胆碱酯酶抑制剂，还有免疫抑制剂，常用的药物作就是针对病因，要进行肾上腺皮质激素，还有就是应用免疫抑制剂环磷腺氨，再就是嘌呤环保素a类药物。对于有一部分重症肌无力的患者，有可能是胸腺疾病导致的，尤其是胸腺瘤，对于这种情况，如果能够耐受手术，对于胸腺瘤患者切除胸腺瘤，患者重症肌无力有可能会好转。再就是一定要注意，一旦发生重症肌无力危象，发生严重的呼吸困难，需要立即气管插管或切开进行机械通气，危险发生时需要立即给予注射硫酸新斯的明，迅速缓解症状，停用所有的胆碱酯酶抑制剂，再就是真菌感染，一定要积极治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-30 1907次

• 重症肌无力的小孩应注意什么
  病情分析：这些小孩子要注意防寒保暖，避免感冒受凉，还要多注意休息，要有健康的生活方式和规律的作息时间，不能熬夜，也不能过度的劳累，要保证良好的睡眠质量。意见建议：建议此类患者在饮食上一定要多样化，多吃新鲜的蔬菜和水果，还要多吃富含优质蛋白的食物。要适量的进行运动，但不能过度，以免病情加重。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-25 601次

• 重症肌无力要注意什么
  病情分析：重症肌无力病情在感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、妊娠分娩时都有可能加重，有时甚至可诱发重症肌无力危象，应尽量避免上述危险因素。除此之外，患者还需禁用或者慎用氨基糖苷类抗生素、新霉素、奎尼丁、吗啡、地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、普萘洛尔等药物。意见建议：重症肌无力患者确诊后应定期在神经内科就诊，在医师的指导下进行服药，不可自行停药减药，也不可听信谣言，滥用民间偏方，以免耽误治疗时间。平时应注意休息，避免过度劳累，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-22 701次

• 重症肌无力饮食注意什么
  重症肌无力是一种自身免疫性疾病，这种疾病需要长期治疗才可以达到缓解或者治愈。所以在长期用药治疗期间，因此调整饮食也很重要，不能过饥过饱，同样，各种营养调配要适当，不能偏食，少吃一些寒性的食物，避免吃剑花，绿豆，海带，紫菜，西洋菜，黄花菜，西瓜之类寒凉品，苦瓜也应该少吃，容易伤胃，选择性的吃一些肉类的
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-10-22 3050次

• 重症肌无力患者注意什么
  重症肌无力无力患者应注意：一，保证充分休息避免疲劳，宜选择在清晨休息后无力症状较轻时进行活动，且应自我调节活动量，以省力和不感到疲劳为原则。二，肌无力症状明显时家人可协助做好洗漱，进食，个人卫生等生活护理，要保持口腔清洁，防止外伤和感染的并发症。三，饮食指导，给予高蛋白高维生素高热量，富含钾和钙的软
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 246次