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• 大面积脑梗塞怎么办

  脑梗死分为两类，第一类，脑血栓形成；第二类脑栓塞。脑血栓形成，最主要是由于动脉粥样硬化引起的，各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下，引起血管缓慢病变，导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于，其他地方的栓子脱落，沿着血液循环，堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因，像心房颤动等等，另外像主动脉弓，或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因，而且两类脑缺血的原因，更深层次的原因也是有差异的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 11432次

• 大面积脑梗死的原因

  大面积脑梗死在临床上，它并不少见，但它的病情往往是比较重的，它的致残率、致死率都很高，往往病人的预后是比较不好的。大面积脑梗死，很主要的原因是，它是心源性脑栓塞、心源性脑栓塞，它最主要的原因就是心脏乱跳，也就是房颤。冠心病有陈旧性的心肌梗死、风心病、扩张性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌导致的致密化不全室性早剥室速等等，这些心脏的原因，都可能导致的心源性脑栓塞，导致的大面积脑梗死。紧接着就是动脉粥样硬化，如果颈动脉的重度狭窄，没有及时的发现服药的话，那颈动脉狭窄就会闭塞，同时它会掉栓子，导致的颅内大血管的闭塞，都是大面积脑梗死最常见的原因。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 4518次

• 大面积脑梗塞会瘫痪吗
  大面积脑梗塞的病人可以出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍，大脑半球梗塞、基底节区脑梗塞、小脑梗塞、脑干梗塞的病人均可以出现瘫痪，一般情况下为单侧肢体活动障碍，部分脑干梗塞的患者可以出现双侧肢体瘫痪及感觉异常，同时可以出现头晕、恶心、呕吐、吞咽障碍，也可以出现言语功能障碍。早期脑梗塞的药物治疗，同时配合中医针灸等治疗，急性期过后主要是给予肢体功能康复训练等治疗。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-10-30 1976次

• 大面积脑梗塞失语瘫痪房颤
  房颤又称心房颤动，是一种常见的心率失常疾病。房颤一般表现为心率增快，且心率绝对不齐。容易诱发心衰，血栓形成等疾病。很多房颤患者只知道想办法让快的心率慢下来，比如口服降心率药物或者行射频消融。却很少有人关注血栓的问题。其实房颤在持续48小时以后便会形成左心房血栓。血栓脱落可导致动脉栓塞，其中90%的是脑动脉栓塞，10%为外周动脉栓塞，或者肠系膜动脉的栓塞。事实上很多脑梗赛塞患者，同时也曾经是房颤的患者，因为种种原因没有对房颤的血栓引起重视，而导致脑梗死的发生。大面积脑梗死的患者会出现失语、甚至是瘫痪、长期卧床，家庭经济结构崩塌，严重者还会死亡。因此要特别提醒每一位房颤患者应该重视血栓问题。我们可以根本的解除血栓，最根本的办法就是去除房颤。当然不是所有的房颤都可以用药物或者是射频消融的方式来摆脱。目前，预防血栓发生的药物，唯有抗凝药物一种途径。抗凝药物一般分为两种：（1）称为华法林。（2）利伐沙班或者是达比加群。华法林价格便宜有效，经验丰富。但是缺点就是需要频繁的监测凝血指标，用起来比较麻烦。一种新型的口服抗凝药，比如利伐沙班或者是达比加群。优点为同样有效，并且不需要反复检测凝血功能指标，缺点是价格昂贵，医保不能报销。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-01 1677次

• 大面积脑梗塞严重吗
  大面积脑梗死还是比较严重的。因为梗死的面积比较大，累及的范围比较广，患者病情一般都比较严重，肢体力量比较差，言语不清，吃饭咽饭困难，饮水发呛等。大面积脑梗死的患者意识都不是很清醒。而且，后期还容易出现脑水肿，加重病情。大面积脑梗死的并发症比较多。一般大面积脑梗死的患者肢体无力都比较明显，需要卧床。卧床的患者容易并发肺内感染，双下肢静脉血栓形成，褥疮。大面积脑梗死出现梗死后出血的几率也是比较大的。有一部分患者还会继发癫痫。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-12-04 4203次

• 大面积脑梗塞会休克吗
  大面积脑梗塞是会导致休克的，可能是脑供血不足加重，休克可能是脑部缺血，还是应该去医院进行治疗。诊断不明确还是去医院做相关的检查进行针对性的治疗，这样才能找到病因。主要考虑为短暂性脑缺血发作，心肌缺血。平时要注意休息，控制体重。适当的运动，吃点阿司匹林肠溶片，抗血小板聚集，预防血栓形成。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-09 1701次

• 大面积脑梗塞嗜睡
  针对这种情况首先可以给予改善脑细胞代谢的治疗的药物，常用的药物有吡拉西坦，石杉碱甲和多奈哌齐，这三种药物都可以改善患者的代谢水平，增加这种兴奋性神经递质的分泌，从而改善患者的这种的情况，并且改善患者嗜睡这种症状。第二应该给予积极改善患者脑细胞这种缺血缺氧的这种状态，常用的药物有尼莫地平，还有银杏叶片
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面积脑梗塞
  在临床上，没有具体范围来规定大面积脑梗塞。一般大面积脑梗塞的神经功能缺损症状，比普通的小梗塞严重许多，比如偏瘫的程度，以及如果大面积脑梗塞波及到了颞叶、额叶，患者可能还会出现继发性癫痫，甚至意识障碍等症状。特别是非常严重的大面积脑梗。比如整个大脑半球全都梗塞了，像这种情况患者多数都会出现昏迷，以及更
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 655次