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• 慢性胃炎伴胆汁反流严重吗

  在慢性胃炎的发生还有发展当中，胆汁反流其实它扮演了一个非常重要的角色。其实我们所说的胆汁反流，实际上严格来说应该叫十二指肠液的反流。因为像胃里头反流上来的这种消化液，除了有胆汁之外，还有十二指肠液，还有胰液。如果它正常来讲，应该直接到肠腔里边，但是一旦反流到胃里边，因为它是碱性的，对胃的黏膜的所有损害要比胃酸的影响要大。我们胃的黏膜对酸的防御往往是比较理想，因为它的解剖结构，还有它的分泌的这种粘液，还有它的抗酸的机制是比较完善的。但是一旦要胆汁到了胃里，它对碱性的防御往往是比较差的。胆汁其中引起胃黏膜损伤是非常重要的一个因素，严重应该说比较严重。在临床上我们常见到一些人，某一次因为过度的焦虑或者是发怒，就会引起胃疼。在临床像我们见到一些个孩子，尤其是中学的青春期的孩子，女性或者是做过胆结石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，临床上都是容易引起胆汁反流。而且胆汁反流对他们黏膜的损伤，往往是比较严重，可能造成黏膜的糜烂出血，严重的还会引起溃疡，这是胃的影响，更严重的可能还会引起食管的一些损伤。

  

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  胡立明 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-02-14 20970次

• 胆汁反流性胃炎伴糜烂怎么治疗

  胆汁反流性胃炎伴糜烂具体的治疗方法如下：第一，就是胃黏膜保护剂，可以通过吸附胆汁酸达到治疗胃糜烂的目的，比如铝碳酸镁片、铝镁加混悬液、硫糖铝等等药物。第二，质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。第三，促动力药物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，胆汁反流的患者还可以吃一些抑制胆汁酸的药物，比如熊去氧胆酸、消胆胺。胆汁反流性胃炎伴糜烂是由于胆汁、十二指肠液的反流，造成胃黏膜的损伤。患者多数是由于胆囊切除术后，幽门括约肌功能失常，或者是术后幽门括约肌功能的结构改变造成的。患者常常伴有口干、口苦、烧心等症状。对于胆汁反流性胃炎患者，平时要注意吃柔软易消化的食物，细嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促进新陈代谢，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃过于酸性的食物，要戒烟、戒酒、不要熬夜，保证充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-06 9377次

• 慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流
  慢性非萎缩性胃炎是指胆汁反流引起胃粘膜炎症反应而非胃粘膜萎缩，胃粘膜可见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎为主，胃镜下可见胃粘膜充血水肿，表面覆盖有胆汁粘膜呈网格状改变。慢性非萎缩性胃炎的病因是十二指肠胆汁反流为引起胃黏膜屏障的破坏，使胃粘膜受到胆汁以及消化酶的作用，产生炎症、糜烂，甚至出血，以及上皮化生等改变。慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流可以表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，口苦、苦干等消化不良的症状。关于慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗，药物以抑酸药物奥美拉唑、兰索拉唑。促进胃肠蠕动的药物有吗丁啉、莫沙必利，保护胃粘膜的药物有硫糖铝混悬凝胶。
  语音时长 1:44”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 37998次

• 非萎缩性胃炎伴胆汁反流
  非萎缩性胃炎是我们比较常见的慢性胃炎的其中一种，慢性胃炎是指由于各种病因引起的胃黏膜的慢性炎症，分为三类：第一，慢性浅表性胃炎，又称慢性非萎缩性胃炎。第二，萎缩性胃炎。第三，特殊类型的胃炎。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃粘膜萎缩性改变，大多是由于幽门螺杆菌感染引起的，患者基本上没有临床症状，如果伴有胆汁反流，患者可能会出现腹胀、反酸、烧心等不适，电子胃镜下我们可以看到胆汁反流，看到胃底有黄色粘液糊。治疗上，我们要根据它是否为HP感染，酌情给予根除幽门螺杆菌治疗，如果它没有幽门螺杆菌感染，那我们可以适当的给予乙酸加促胃肠动力药，促进胆汁的排空。一般使用的是奥美拉唑联合，多潘立酮或者莫沙必利。同时生活上要注意情绪稳定，避免暴饮暴食。
  语音时长 1:55”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-08-26 9621次

• 慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
  病情分析：慢性非萎缩性胃炎伴有胆汁反流属于常见的胃病，不严重。因为慢性非萎缩性胃炎是比较常见的胃肠疾病，如果同时伴有胆汁反流情况会出现烧心，上腹部疼痛，反酸腹胀等症状。在消化科医生指导下，采取针对性的检查规范性药物治疗是有效的，可以控制病情的，逐渐恢复正常。如果没有积极治疗，有可能出现发展萎缩性胃炎，甚至长期胃肠黏膜刺激损伤出现胃癌的可能性。 患有胃炎的患者需要在医生指导下采取针对性的药物治疗，比如奥美拉唑，克拉霉素，阿莫西林，果胶铋，铝碳酸镁片等药物。意见建议：患有慢性非萎缩性胃炎伴有胆汁反流，需要及时控制胃酸分泌以及抗幽门螺旋杆菌的药物，联合治疗的同时保持乐观心态，清淡饮食，积极定期复查，调整治疗方案，防止复发。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-12-08 5005次

• 非萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
  非萎缩性胃炎伴胆汁反流，也是平时所说的胆汁反流性胃炎。这种疾病的产生除了有慢性炎症以外，病人做胃镜，可以看到胃腔里面有许多胆汁，当消化食物的时候，胆囊收缩，胆汁排到肠道来进行食物的消化和吸收。由于胆汁不循肠道，上反于胃，在这种情况下，就称之为胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎，多半的产生还和病人的情绪状况有关系，也和平时的生活规律不稳定有关系。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-23 6303次

• 非萎缩性胃炎伴胆汁反流症状
  非萎缩性胃炎伴有胆汁反流，一般会表现出口干口苦，咽喉部位有异物感，烧灼感这一类的现象，病情严重的患者会表现出有上腹部烧灼感，刺痛感，或者是出现有食欲不振，早饱，恶心，呕吐，胃胀，打嗝这一类的临床表现，病情不同，所表现出来的临床症状也不会完全相同。一般要根据个人的临床症状，结合胃镜的检查可以确定病情，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 503次

• 慢性非萎缩性胃炎伴糜烂及胆汁反流
  慢性非萎缩性胃炎伴糜烂及胆汁反流，可以有胃胀痛，恶心，呕吐，贫血，消瘦等症状。这种情况多和长期饮食不规律，喜欢吃刺激性的食物，大量的饮酒，或者是口服药物等都有可能。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂及胆汁反流癌变的几率不大。需要积极服药治疗，可以选择抑酸剂，胃黏膜保护剂等联合治疗。建议饮食规律，按时服药。要避免
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 198次