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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 88665次

• 腰椎间盘突出原因

  首先咱们说基因可以决定你的椎间盘是不是容易突出，曾经碰到几个家庭都是这样的，爷爷、爸爸和他，三代人都有椎间盘突出，而且是不止是一节突出，像这种患者他可能同时会出现多节的椎间盘突出，这种肯定是跟基因相关性的。在基因的调控下，他纤维环的韧性、强度会比别的患者、别的正常人会要差，所以他更容易出现椎间盘的一个突出。还有就是一些物理刺激，比如长期的负重、久坐，或者是像有些工作是长期的强迫体位，比如有些搞装修的，或者搞维修的病人，他长期必须得弯腰工作，再一个没有时间缺乏锻炼，就会容易造成椎间盘突出。还有就是体重的问题，比如有些人体重过大，这样也会造成容易椎间盘突出。还有外伤，在运动的过程中，特别是年轻人外伤造成的髓核从椎间隙脱出来，压迫神经。还有其他的一些比如一些内科疾病，像有免疫系统的疾病，或者通过一些手术治疗的过程中，可能造成的医源性的这样的椎间盘突出。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 13758次

• 腰椎间盘突出怎么诊治
  腰椎间盘突出的诊断和治疗都是有一定标准的，对于诊断而言，主要需要结合患者的临床症状，体征以及影像学检查，就是说患者如果出现腰部疼痛，下肢疼痛，麻木，无力，会阴部感觉障碍，大小便功能障碍，这些明显的临床症状，同时患者又存在X线CT或者磁共振所表现出的一些椎间隙变窄，椎间盘突出等一些表现，这样结合起来就可以诊断为腰椎间盘突出症。对于治疗而言，大多数患者可以采用保守治疗，保守治疗的方式主要包括卧床休息，牵引，理疗，按摩，服用一些消炎镇痛的药物等等，但是如果患者出现了神经功能受损的一些表现，例如下肢麻木无力，会阴部感觉障碍，大小便功能障碍等这些严重的症状，保守治疗是无效的，需要尽快进行手术治疗，根据患者的情况，可以采用微创的手术或者是开放的手术，都是可以的。
  语音时长 01:11”
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-04-04 1085次

• 如何诊治腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出的诊断分为体格检查和影像学诊断两个方面，体格检查中常表现出的体征为直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，影像学检查包括CT和核磁共振，尤其是核磁共振，能够更加清楚地显示椎间盘突出和变形的程度。对于腰椎间盘突出的治疗分为保守和手术治疗两块，绝大多数腰椎间盘突出采用保守治疗都可以获得良好的效果，保守治疗的方法包括药物治疗，康复锻炼以及物理治疗等等，常用的药物如非甾体类消炎药，营养神经类的药物以及脱水剂，常用的康复锻炼的方法包括平躺、悬吊、腰椎牵引等等，在保守治疗无效的情况下也可以考虑微创的椎间孔镜以及开放手术进行治疗。
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  李明辉 主任医师武汉市第五医院

  2021-09-28 1091次

• 腰椎间盘突出怎么诊治
  病情分析：腰椎间盘突出在诊断上需要完善查体和腰椎CT或磁共振检查来明确诊断。在查体上如果直腿抬高试验和加强试验阳性，则需要高度怀疑腰椎间盘突出。而腰椎CT或磁共振检查可以明确的观察到髓核突入椎管压迫硬脊膜、脊髓或神经根。而治疗上主要可以通过腰椎牵引，药物治疗，中医中药治疗以及手术治疗来进行治疗。意见建议：腰椎间盘突出的患者应在工作和生活中减少久坐久站，减少弯腰搬抬重物，可以佩戴腰围保护腰部，睡觉时应睡硬板床。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-07-11 901次

• 如何诊治腰椎间盘突出
  病情分析：要诊治腰椎间盘突出可以先通过腰椎CT或磁共振检查来明确是否存在有腰椎间盘突出和神经根受压的情况。然后可以先通过物理治疗，药物治疗以及中医针灸、推拿等方法来改善患者临床症状。如果保守治疗无效，则要及时进行手术治疗。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时应尽可能减少弯腰搬抬重物或久坐久站，养成良好的工作和生活习惯，同时还需要佩戴腰围保护腰部。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-05-05 602次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎间盘突出修复椎间盘
  腰椎间盘突出是临床多发的常见病，它主要是腰椎间盘在外力直接或间接作用下向后突出压迫椎管或神经根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困难等的疾病。对于该病治疗手段有很多，大部分可以保守治疗，保守治疗不佳后，可以进行手术治疗。目前比较推崇的是微创椎间孔镜的治疗，摘除脱出的椎间盘后，它可以修复碎裂的纤维环。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-05 2562次