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小肠梗阻比大肠厉害吗

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医生主讲实录

在临床之中,一般小肠梗阻相较于大肠梗阻来说,其定位一般较困难,而且小肠梗阻之后,有可能由于患者肠系膜的绞窄,或者是由于肠管绞窄,血运障碍,进一步引起患者小肠坏死,需要患者急诊行手术探查,将坏死段的肠管切除,并且做肠-肠吻合的可能性较大,所以小肠吻合相较于大肠吻合来说,一般在临床上处理较困难。

另外,对于小肠梗阻的患者来说,多表现为患者发病之后恶心呕吐,并且腹痛、腹胀出现的时间较大肠梗阻来说要迟一些。对于患者小肠梗阻之后,需要积极的考虑保守治疗,需要禁食水,胃肠减压,肠外营养,并且适量的应用一些抑制消化液分泌的药物,如奥曲肽等。

通过5到7天左右的积极治疗,并且适量的经胃管注入蓖麻油或者乳果糖口服液治疗之后。大部分患者多可好转或者痊愈,但是对于部分血管发生血运障碍,以及肠管绞窄的患者来说,需要进一步的外科手术探查。

对于大肠梗阻的患者来说,一般引起患者代谢性酸中毒的可能性较大,所以在治疗期间还要适量的补充一些碳酸氢根离子进行积极的调节治疗。

以上内容仅供参考

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