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• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4277次

• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5790次

• 脑垂体瘤症状
  1.头痛：2/3的患者早期都会出现此症状，疼痛主要位于前额部及双侧太阳穴附近，程度较轻，呈间歇性发作。由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内，蝶鞍周围为密闭的骨质，只有上方覆以韧性的鞍隔，肿瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高引起头痛。病人往往感到突然的一次剧烈头痛后，疼痛明显减轻或缓解，是因为肿瘤已经突破鞍隔的限制。但如果不进行治疗，随着肿瘤的生长，疼痛还会出现。若出现突发的剧烈头痛，同时伴有视力下降，可能已经出现了比较严重的垂体瘤出血，体积骤然增大，这种需要紧急处理。2.内分泌功能紊乱：脑下垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤，引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展，可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构，产生内分泌功能下降症状。泌乳素瘤由于垂体分泌的高泌乳素的影响及雌激素的减少，女性患者往往表现为月经量明显减少、泌乳(与乳头接触的内衣变湿)，继而导致闭经、不孕。而男性患者则多表现为胡须变少、女性化、乳房发育、性功能低下、不育等严重后果。另外促性腺激素类腺瘤的异常分泌会导致阳痿、性欲下降。3.视力下降、失明：垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长，并向两侧侵及颅内的重要血管和神经，但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经，而引起视力下降和视野缺损，患者在早期对垂体瘤的表现不重视，往往会因为视力下降前来就诊，这种时候垂体瘤体积已经很大，为全切带来难度。
  语音时长 2:24”
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-15 16619次

• 脑垂体瘤的症状
  脑垂体瘤的症状在表现上一般会有激素分泌异常的症状，激素分泌过多会表现为肢端肥大症，激素分泌过少有可能会出现其它的一些症状表现，再就是当无功能的肿瘤增大正常垂体组织遭到破坏时，因为促性腺激素分泌减少而出现闭经。不育、阳痿这样的表现。其它的主要就是肿瘤压迫椎体周围组织的一些症状，比如神经纤维刺激症状，呈现为持续性的头痛。再就是视神经以及视神经交叉，还有视神经压迫症患者出现视力减退，视野缺损以及其它的压迫症状等。再就是严重的有可能影响到患者的循环呼吸，甚至有可能会导致局部出血。其它的就是出现垂体前叶功能减退的表现。所以对于脑垂体瘤症状表现方面，一个是激素分泌异常，再有就是局部压迫出现一些症状。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 5496次

• 脑垂体瘤什么症状
  病情分析：脑垂体瘤的症状有很多。一种是由于垂体瘤压迫所产生的症状，患者可能出现头痛，视力减退，视野受损，多尿，烦渴，还可能出现垂体卒中，眼外肌麻痹，昏迷，恶心等症状。还有一种是激素分泌异常症状，不同类型的垂体瘤的表现不尽相同。意见建议：脑垂体瘤多起源于腺垂体的肿瘤，多数为良性肿瘤，可以通过手术治疗和药物治疗，不影响正常的工作生活。患者要注有健康的生活方式，定期复诊。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2020-07-07 1504次

• 脑垂体瘤啥症状
  病情分析：脑部的垂体瘤会表现为出现内分泌激素过多的表现，临床上以腺垂体高分泌性为主要特征，比如会出现巨人症或肢端肥大症皮质醇增多症等。意见建议：建议对于患者出现明显的头痛，头昏，视力下降，视野缺损，甚至出现内分泌激素紊乱导致出现的特征性临床表现的时候，应该早期选择前往当地医院就诊，接受头颅核磁检查，如果明确为垂体瘤，应选择早期接受手术治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-06-12 1201次

• 脑垂体瘤症状
  脑垂体瘤是较为常见的内分泌腺瘤，主要起源于垂体前叶和后叶的残余细胞，可以表现为垂体的激素过度分泌或者分泌不足，约占颅脑肿瘤的15%左右。本病可以发生于任何人群，以青壮年居多，一般会影响青少年的生长发育，后期会影响生活、工作以及学习。脑垂体瘤经过正确的治疗，可以控制症状，减轻占位带来的影响，必要时可以
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-03-04 8033次

• 脑垂体瘤
  当肿瘤出现在脑垂体中时，内分泌功能会发生变化。人体和相应器官的代谢有一些病理变化。这种病理变化可带来一些临床症状。肿瘤可以包裹脑下垂体或脑下垂体。它在体内生长并挤压脑下垂体，导致脑垂体功能异常。治疗没有捷径可寻，也不要听信所谓的偏方，应该在正规医院的医师指导下，科学用药、检查，避免病情加重，一颗充满
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 18108次