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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5657次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 27554次

• 心绞痛会不会左手发麻
  心绞痛的患者，如果没有得到及时治疗的话，到后期有可能会影响到脑部的血管，导致脑血管硬化或者是狭窄。有可能会诱发脑梗死，导致患者出现左手发麻的现象。因此，心绞痛的患者，建议要到正规的医院心内科进行就诊，可以完善一些相关的检查，比如心电图，胸片，放射性核素冠动脉造影等检查，然后在医生的指导下使用药物来进行治疗。心绞痛的患者，常用的药物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀。单硝酸异山梨酯，美托洛尔，硝苯地平等。心绞痛的患者平时饮食方面一定要注意清淡为主，可以多吃点新鲜的蔬菜水果，或者是粗粮，平时作息要规律，不能熬夜，要劳逸结合。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-16 2424次

• 心绞痛会发烧吗
  心绞痛一般不会引起发烧，心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，一些患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，在剧烈活动，情绪激动，寒冷刺激时有可能会出现心绞痛，心绞痛的患者往往出现胸骨后或者心前区的疼痛，并伴有胸闷，心慌等症状，但一般不会出现发烧。患者出现心前区疼痛，并伴有发烧的症状，需要进一步检查排除一下病毒性心肌炎引起的症状。有些患者由于抵抗力比较低，在病毒感染时，有可能会出现发烧的症状，病情比较严重者有可能会引起心肌损伤，从而导致病毒性心肌炎，病毒性心肌炎的患者有可能会出现心前区疼痛的症状，并伴有胸闷，心慌的症状，所以出现这种情况，还需要进一步检查以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。
  语音时长 01:31”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-18 3017次

• 心绞痛左手会发麻吗
  病情分析：心绞痛的病人有可能导致出现左手发麻的症状，因为每个人的病情严重不同，有的人疼痛的时候会放射到肩胛部，手部，出现疼痛，麻木等症状。意见建议：有手发麻症状，如果颈肩部感觉不舒服，也有可能和颈椎的疾病有关系，应该先去医院检查，针对病因选择合理的方法治疗，患有心绞痛一定要注意饮食和休息。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-29 1202次

• 心绞痛会不会左手发麻
  病情分析：心绞痛会出现左手发麻。心绞痛的患者主要表现为胸部的闷痛，胸部的疼痛会放射至左手臂的无名指和末指，表现为左手发麻或者不适感。意见建议：心绞痛的患者要进行正规的药物治疗和生活方式的干预，防止发生急性心肌梗死。常用的药物主要有阿司匹林，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯，倍他乐克，硝苯地平控释片。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-28 2603次

• 心绞痛会发烧吗
  心绞痛一般不会引起发烧，心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，一些患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，在剧烈活动，情绪激动，寒冷刺激时有可能会出现心绞痛，心绞痛的患者往往出现胸骨后或者心前区的疼痛，并伴有胸闷，心慌等症状，但一般不会出现发烧。患者出现心前区疼痛，并伴
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 78次

• 左手大拇指和食指带着左手臂皮肤会发麻
  左手大拇指和食指带着左手臂皮肤会发麻考虑是受凉、姿势不当、劳累、颈椎病、腕管综合症等原因引起的，针对异常情况，可以根据个人情况在医生指导下通过一般治疗、物理治疗、手术治疗来改善。1、受凉：如果没有做好手臂保暖措施，很容易造成手臂受凉，局部血
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-06-28 0次