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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 18520次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12248次

• 肺心病人如何利尿
  肺心病的患者利尿要慎重。需要使用快速的、强效的利尿药，例如呋塞米等等，而且在利尿的同时需要注意离子的改变，注意补钾等等。除利尿外，肺心病的患者，我们要根据病情采取抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗。常用的祛痰药物，包括了氨溴索、安宁派、乙酰半胱氨酸等等。平喘药物包括了吸入的万托林、爱全乐、信必可、舒利迭，以及口服的氨茶碱、多索茶碱等等。当患者有急性感染时，我们需要完善相关检查，以评估致病菌，不同的致病菌我们采取不同的针对性治疗。当患者有低氧血症时，我们需要吸氧予以纠正。当患者有呼吸衰竭时，我们需要使用呼吸机进行治疗。
  语音时长 01:13”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-08-13 2009次

• 肺心病人如何吸氧
  不同程度的肺心病，吸氧浓度也是不同的。轻度的肺心病患者血氧分压正常时，临床上是无需吸氧的。当患者出现了血氧分压低于正常，临床上可予吸氧。如果患者的血气分析提示了低氧血症，或者是单纯的一型呼吸衰竭，即动脉血氧分压低于60毫米汞柱时，可适当提高吸氧的浓度，以达到纠正低氧血症。同时，我们就需要监测血气分析的变化，如果患者二氧化碳分压升高明显，我们需要减少吸氧的浓度。当患者出现二型呼吸衰竭，即指血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压高于50毫米汞柱时，我们需要持续的的低流量吸氧，高浓度的吸氧会诱发二氧化碳潴留进一步的加重。
  语音时长 01:15”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-08-17 2611次

• 肺心病人如何利尿
  如果慢性肺源性心脏病患者出现右心功能衰竭的症状，可以使用强心，利尿药治疗。比如地高辛，氢氯噻嗪，螺内酯等。但是慢性肺源性心脏病的患者主要治疗还是抗感染治疗，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-01 2002次

• 麝香保心丹肺心病人能吃吗
  慢性肺源性心脏病是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心脏病。麝香保心丸常用于心肌梗死心绞痛，有益气强心的作用，肺心病患者是可以吃麝香保心丸的。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-20 3404次

• 肺心病病人食谱
  一、人参胡桃汤，所需要的材料主要有人参，胡桃肉，生姜，将洗干净的人参，胡桃肉，鲜姜片三种材料一起放入砂锅，加水煎好。取汁留渣，按照同法连煎三次，饮用的时候把三次煮液合并然后搅匀，每日可分三次服完，这种食疗的方法作为补肾肺，利喘咳，可辅助治疗肺心病，肺心两虚等症状。二、白萝卜远志汤，白萝卜，远志，首先
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 182次

• 肺心病人会得冠心病吗
  肺心病人可能会得冠心病。肺心病在特定的情况可能同时会有冠心病，因为肺疾病早期主要表现为胸部压迫性哮喘等，如果病变进一步发展时，出现缺氧血症和高脂血症，则会出现冠心病，两者是可以同时存在的。肺心病是由于支气管、肺、胸廓肺血管病变导致肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，最终导致右心室结构或功能改变的疾病。肺
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 69次