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• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 6156次

• 心衰鉴别诊断

  心衰的鉴别诊断，主要是和心衰的症状、体征的鉴别诊断，比如心衰最常见的症状，是呼吸困难和水肿。呼吸困难，有很多疾病都可以导致呼吸困难，最需要鉴别的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出现呼吸困难的状况，严重的，比如有肺栓塞，也可以表现为呼吸困难。但是心力衰竭，有呼吸困难的特点，主要表现为三个特点：第一，是劳累性呼吸困难；第二，是夜间阵发性呼吸困难；第三，是严重阶段的表现为端坐呼吸、不能平卧。所谓劳累性呼吸困难，也就是说，症状跟病人的活动量是有关的，活动量越大。呼吸困难的程度越严重，很多患者在休息的情况下没有呼吸困难，是属于较轻的心衰的症状。因此可以根据，这种不同的活动量出现的呼吸困难的状况，把心力衰竭划分为一、二、三、四，四个不同的等级，是呼吸困难情况。水肿的特点，是由下肢开始往上的水肿，就是先出现脚部、脚踝部、下肢小腿的水肿，然后逐渐向上发展，严重的可以出现全身的水肿以及腹水、胸水等这些情况。所以也和其他原因所导致的水肿不一样，比如肾脏疾病的水肿，可以首先表现为面部的水肿、上肢的水肿。所以和心衰的水肿，表现上有很大的区别，另外就是要鉴别其他的疾病，最好还是要到医院，做一些其他的器械和化验的检查，以明确心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11305次

• 儿童腹痛发热鉴别诊断
  儿童出现了腹痛，发热的现象，原因是比较多的，所以鉴别诊断也是比较多的。比如最为常见的腹痛发热是由于急性的肠胃炎所导致的，确诊之后，可以根据感染的类型，给儿童使用合适的抗生素或者抗病毒的药物，来进行消炎的治疗。如果伴随着腹泻，可以口服一些思密达来帮助缓解。对于发热的现象，如果体温超过了38.5度，尤其是39度的时候，要使用退烧药。辛辣，油腻，刺激性较强的食物是不可以吃的。再来也有可能是一些肠系膜淋巴结炎所导致的腹痛和发热，腹部B超的检查和血常规的检查一般是可以确诊的，最好也使用一些抗生素来进行消炎的治疗。还有一些阑尾炎的情况，也有可能会导致腹痛，发热的现象出现，以上的方法仅供参考。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:08”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-16 2285次

• 小儿腹痛发热鉴别诊断
  小儿腹痛发热可能是由于急性的胃肠炎所引起来的，像急性的胃肠炎有可能会出现急性腹痛，同时还会伴有发热，腹泻，恶心，呕吐等症状。另外也有可能是由于急性的胰腺炎所引起来的，这种情况有可能会导致患者有腹痛，发热，同时还会有呕吐，以及在发病前会有暴饮暴食等症状，而且像患者急性阑尾炎，也有可能会伴有腹痛以及恶心发烧等症状。建议患者一定要注意及时的去医院做相应的检查。根据检查结果来对症治疗缓解症状。另外还应该要注意像一些呼吸道的感染，也有可能会引起发热，腹痛等症状，同时建议患者一定要积极的配合医生来检查，及时治疗，以免使情况更加严重
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2020-03-18 2055次

• 腹痛鉴别诊断有哪些
  病情分析：腹痛的鉴别诊断有很多，常见的有胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等，此类疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚脐周围。此外，胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎以及妇科疾病，如卵巢蒂扭转、宫外孕等，也是腹痛的常见鉴别诊断。意见建议：建议经常发生腹痛的患者，最好是去医院做个系统性检查，如腹部CT、胃肠镜等，以尽早明确病因及时采取有效的治疗。此外，由胃肠道不适造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意规律清淡饮食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免烟酒刺激等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-08-11 1302次

• 发热的鉴别诊断有哪些
  病情分析：发热的鉴别诊断是非常多的。首先发热分感染性发热和非感染性发热。感染性发热有细菌性、病毒性、真菌性、支原体、衣原体等。非感染性发热有生理性发热、脑外伤、恶性肿瘤、免疫系统疾病等。意见建议：出现发热首先要结合一些其他的伴随症状，到医院针对性的完善一些辅助检查，比如最常见的血常规、crp、胸片等。
  贺文奇 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-15 4708次

• 发热鉴别诊断
  发热鉴别诊断比较困难，可以根据发热类型、发热程度进行相关鉴别诊断。若出现发热情况，建议遵医嘱使用药物进行治疗。1、发热类型：发热可分为感染性发热和非感染性发热，根据引起感染的病原体的不同，感染性发热可分为细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体和立克次体。根据感染部位的不同，可分为肺部感染、皮肤软组织感染、
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 272次

• 腹痛鉴别诊断
  急性阑尾炎、急性胰腺炎、宫外孕等均可引起腹痛，腹痛可以根据以下不同病症的症状来进行鉴别诊断。1、急性阑尾炎：突然出现腹痛伴有轻度的厌食、恶心、呕吐，腹痛部位常由上腹部到脐周最后转移到右下腹，入院后查体右下腹部有包块，有压痛及腹肌紧张，血常规白细胞和中性粒细胞比例升高，腹部CT显示阑尾周围有脓肿，则符
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-18 4292次