肾炎可以出现颜面部水肿的情况,主要是由于肾小球的滤过率下降而肾小管重吸收功能基本正常,造成了球管失衡和肾小球滤过分数下降导致水钠潴留。肾炎性水肿时血容量常常扩张伴有肾素血管紧张素,醛固酮活性的抑制,抗利尿激素分泌减少,因高血压毛细血管通透性增加等因素使水肿持续和加重,需要与以下的疾病相鉴别。
肾病性的水肿主要是由于长期大量蛋白尿,造成血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗入组织间隙,产生水肿。部分患者因有效血容量减少刺激ruas系统,活性增加,抗利尿激素分泌增加等,可进一步的加重水钠潴留,加重水肿。
肾炎性肾病性的水肿可以完善24小时尿蛋白定量,肝功能能检查,均需要进一步的排除继发性肾脏病的可能,需要正规医院肾内科就诊,另外脸肿还可以见于其他疾病。