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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 12722次

• 支气管扩张治疗措施

  支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 18813次

• 支气管扩张早期症状
  典型的症状就是慢性的咳嗽，咳大量的脓痰和反复咳血，咳痰在晨起或傍晚就寝时最多，每天可以达到一百到四百毫升，许多的病人在其他时间几乎没有咳嗽咳痰，通常是患者自身感觉轻松。痰液引流不畅则会感觉到胸闷，全身症状明显的加重，有些病人还会有咳血的症状，临床上为干性支气管扩张，常见于结核性支气管扩张，病人还会有发热、盗汗、乏力、食欲减退，消瘦等症状。
  语音时长 1:05”
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2018-11-12 2012次

• 胃癌早期胃镜容易漏诊吗
  胃镜的筛查是我们发现早期胃癌最主要的一个手段，但是在胃镜的筛查过程中一些特别不典型的病变或者非常早期的一些病变在胃镜下面很难分辨，所以有时候我们临床上怀疑胃癌但是取不到病理的这种情况时有发生，这种情况下我们建议患者多次的采取胃镜的检查来取病检，甚至有可能会做一些预防性的切除病检，这种情况下有可能会减少假阴性的出现。所以胃镜检查是发现早期胃癌最好的一个方式，这种一般在一些经验丰富的内镜中心可以有效的达到一个筛查率。
  语音时长 01:08”
  张鹏 主治医师临汾市人民医院

  2019-07-21 3437次

• 支气管扩张早期该如何确诊
  病情分析：支气管扩张早期可以通过胸部高分辨CT进行检查，胸部高分辨CT可以显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变，而胸部的X线平片早期轻症者无特殊发现。意见建议：得了支气管扩张要保持良好的心情，平时要注意提高机体免疫力。如果支气管扩张肺功能检查存在气流受限，此时要根据医生的意见规范化服用支气管舒张剂进行治疗。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-07 1001次

• 支气管扩张的早期症状有哪些
  病情分析：支气管扩张的患者早期症状主要有慢性咳嗽和咳大量脓痰，这与体位改变有关，50%左右的患者出现反复的咯血，另外支气管扩张的患者可发生反复肺内感染。意见建议：支气管扩张合并肺内感染时，要积极抗感染治疗，对伴有气流受限的支气管扩张患者要遵医嘱服用支气管的舒张剂来解除气道痉挛。如果气道分泌物太多给予祛痰药，少量咯血的患者可给予止血药进行治疗。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-08 1202次

• 支气管扩张早期病理改变是什么
  支气管扩张早期病理改变一般是支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。支气管扩张多见于支气管肺炎、肺结核以及百日咳等疾病，以上疾病都可引起肺部局部炎症，使肺小气道阻塞，发生远端感染，加重支气管堵塞，从而引起的支气管扩张。支气管扩张的临床表现
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-02-20 0次

• 支气管扩张感染
  支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏，引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染，咳嗽咳出大量腥臭脓痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的湿啰音，有时候还能听到哮鸣音。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 5277次