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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 6088次

• 怎么判断上消化道出血

  怎么判断上消化道出血，那么第一个要根据临床表现，比如有呕血、黑便或者血便，同时出现失血性的周围循环衰竭，比如头昏、心慌、乏力。第二个，试验室的检查，呕吐物或者是粪隐血试验呈阳性，血红蛋白的浓度下降，血细胞计数和血细胞比容是下降的。第三个同时需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，还有口鼻咽喉部的出血，这个时候，需要详细地询问病史了。同时还要排除一下，食物及药物所导致的黑粪，只要注意了这几点，消化道出血它的诊断，还是基本上可以确立的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4808次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 8386次

• 上消化道出血内科治疗
  上消化道出血的内科治疗主要是根据病因不同，治疗方法也不一样。如果是非曲张静脉上消化道大量出血，内科治疗主要指抑制胃酸分泌药的使用，临床上经常使用H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂，包括西米替丁、雷尼替丁或者奥美拉唑、泮托拉唑等，这些药物可以提高或保持胃内比较高的ph值，有利于血小板聚集及血浆凝血功能。治疗大出血时一般是采用静脉给药的制剂。如果是食管胃底静脉曲张破裂所导致的出血，使用的药物主要是血管加压素，用法是血管加压素0.2个单位，每分钟持续的静滴，根据治疗的反应，可以逐渐的增加到0.4个单位每分钟。由于血管加压素有比较多的副作用，尤其会引起血压升高、心律失常、心绞痛甚至心梗，所以对于年龄比较大的患者同时使用硝酸甘油治疗。另外生长抑素的使用，可以直接降低门静脉压力，用于治疗门脉高压引起的食管静脉曲张破裂出血有很好的疗效。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-20 1727次

• 消化道出血治疗疗程是多久
  消化道出血的治疗原则，应该积极抗休克，迅速补充血容量，一般治疗措施保持侧卧位，呼吸道通畅，避免呕血时吸入引起窒息，必要时吸氧，活动时出血期间禁食，严密监测患者生命体征，如心率，血压，呼吸，尿量及神志改变，定期复查血红蛋白浓度和红细胞计数及血细胞比容和尿素氮，必要时行中心静脉压测定，建立有效的静脉输液通道，积极补充血容量，通过药物或内镜下积极止血治疗。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 901次

• 上消化道出血要治疗吗
  病情分析：在临床上上消化道出血是要治疗的，在患病期间病人会出现非常严重的黑便，呕血，腹部疼痛，恶心呕吐和腹胀等临床症状，应该及时的使用止血和抗感染的药物来进行治疗。意见建议：建议病人在有头晕，无力，发冷或者面色苍白等临床症状时一定要及时的进行抗休克的治疗，应该建立静脉通道，然后加强营养的支持。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-01 1003次

• 上消化道出血怎么治疗
  上消化道出血发生的部位主要在食管、胃、十二指肠、胆等屈氏韧带以上的部位，出现的原因有很多，例如胃溃疡、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治疗上，各种发病原因的治疗方法不尽相同，但主要通过手术、介入、补血补液、止血治疗。1、如果是由于胃溃疡引起的，则需要尽快到当地医院就诊并通过手术治疗，及时止血，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-09-18 2494次

• 上消化道出血继续出血
  上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血，采用药物止血或者是其他方式止血，同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后，要针对病因进行进一步的止血治疗，通常都是通过药物止血的治疗，还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次