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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3734次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 6090次

• 上消化道出血首选检查
  临床上早期的内镜检查是大多数上消化道出血诊断的首选方法。如果患者没有严重的伴发病，血流动力学相对比较稳定，上消化道出血的病人收住院以后应该立即进行胃、十二肠镜的检查，也可以在六到十二个小时内进行，检查距离出血时间越近，诊断的阳性率越高，可以达80%到90%。内镜检查对于同时存在的两个或两个以上病变，可以确切的分别出真正的出血部位，检查前要以冷盐水冲洗胃，以改善内镜的视野。有经验的临床医生可以很快的完成这一检查，并不增加病人的危险。如果患者内镜检查没有发现出血的病因，尤其是胃内有大量的积血或者血块，影响内镜的视野时，可以做选择性腹腔动脉或者肠系膜上动脉造影，如果发现造影剂溢出血管，有血管畸形或者肿瘤血管影像，对于急诊手术前的定位诊断有着很重要的临床意义，也可以经过动脉导管注入血管加压素，控制出血。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 2496次

• 上消化道出血检查什么
  一般来说，上消化道出血的患者会出现呕血或者是黑便的临床症状，而且，上消化道出血的患者如果病情比较急，而且，病情比较重的时候，在短时间内就有可能引发患者出现失血性休克，所以，上消道出血的检查显得尤为重要，一般情况之下，要对患者进行血常规检查，这样可以明确患者的失血量，而且，需要注意的是，有的患者还需要进行胃镜检查，这样可以明确患者的胃、十二指肠或者是食道是否出现了出血。而且，有的患者还需要进行腹部CT检查，这样的话可以明确患者的胆囊或者是胆道是否引发了患者出现上消化道出血，有的患者还需要进行腹腔干动脉造影检查，这样的话，能够明确患者是否因为上消化道的血管畸形引发了患者出现的上消化道出血，而且，进行相应的治疗显得也尤为重要，要给予患者积极的止血、补液、输血等治疗，这样的话，患者才能健康顺利的恢复。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-18 2574次

• 上消化道出血怎么检查
  在你的描述中，出现发热呕血，有黑便的情况，考虑可能是上消化道出血。建议尽快去医院进一步检查，进行化验检查，重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能等，也可以进行胃镜检查。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-30 1904次

• 如何检查上消化道出血
  病情分析：上消化道出血最好的检查就是进行胃镜的检查，因为胃镜可以清楚的看到上消化道究竟是在哪个部位出血。意见建议：对于出血量不是很大的出血点，可以在胃镜下进行止血。做胃镜以后可以清楚的知道上消化道出血的部位以及原因，并且能够告诉患者家属患者的预后如何。所以一旦怀疑上消化道的出血，在生命体征平稳的前提下，家属同意的前提下，积极的进行胃镜检查，明确疾病的原因。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-31 1802次

• 上消化道出血检查什么
  上消化道出血检查中，主要分为诊断是否是上消化道出血以及出血的具体部位，因此首先需要结合病史进行细致全面的体格检查，实验室检查中的肝功能检查有助于分辨出血病因，对于出血部位尚不明确者，可行其他辅助检查如三腔二囊管、内镜检查等。对于上消化道出血并不十分严重，尚未迅速进入休克期的患者，一定要精准询问病史，
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-16 1746次

• 上消化道出血时的胃镜检查
  胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首先检查方法，胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出出血病变的部位、病因以及出血状况。多主张在出血后的24-48小时内进行胃镜检查，称为急诊胃镜检查。一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性，因为有些疾病，如急性弥漫糜烂性出血性胃炎，可
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 242次