骨髓炎在选择抗生素方面首先应该选择广谱的抗生素,经验性的用药,一般都是选择第二代,第三代头孢菌素。
另外,还可以选择其他的一些抗生素,比如选择喹诺酮类的抗生素,氨基糖甙类的抗生素,其实最关键的就是要根据药敏实验选择敏感的抗生素。针对骨髓炎的治疗,单纯的用抗生素可能效果不好,有些情况需要进行手术治疗。
一般都是需要穿刺,吸引,减轻骨髓腔的压力,防止炎症在骨髓腔上下的扩散,开窗引流术,死骨取出术,对于死骨比较大,具备手术时机应该将死骨取。另外,要消灭骨的空洞,由于骨腔大,窦道久治不愈应该进行手术治疗。
大块病骨切除一般适用于慢性血源性骨髓炎。病灶内留置药物,应用显微外科技术治疗慢性化脓性骨髓炎,同时还可以适当的采用中医来治疗。