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• 精索静脉曲张

  精索静脉曲张也是我们男性科最常见的疾病之一，也就是说，它是引起男性精液质量下降，引起临床局部、会阴部的，整个大腿根部的胀痛，阴囊坠胀的这样的症状，一个临床常见的疾病，它主要是由于这种肾静脉的，这种发育的结构，角度，乃至于静脉瓣的功能不全，先天性的一种遗传性的一种疾病，导致整个血流会逆流进到精索静脉当中，导致阴囊上方的精索静脉出现迂张，温度升高，不利于精子发育的这样的一个情况。

  

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  陈亮 副主任医师北京大学人民医院

  2018-09-28 37050次

• 精索静脉曲张

  精索静脉曲张是青壮年男性，比较常见的疾病，这个疾病的特点，就是表现出阴囊的坠胀不适感，比较常见的是发生在左侧，偶尔也有右侧出现的，出现阴囊坠胀不适感，一般在两三个月到半年以上，这种症状。如果是正常站立的情况下，患者如果查体的话，摸自己的阴囊，可以发现两侧的阴囊不对称，因为正常的话。一般来说我们两侧阴囊是，睾丸精索都是对称的，两边差别不大，如果说发现一侧的阴囊不对称，摸着感觉里面的东西有异常。还有就是如果说，摸着左侧的睾丸，或者睾丸周围的组织，可能发现摸出来有一种，像摸一些蚯蚓的感觉，或者是里面有一些，鼓鼓囊囊的东西，可能就是精索静脉曲张的表现。但是精索静脉曲张，是青壮年男性比较常见的疾病。它的原因一般来说，从我们专业上来说，就是比较常见于患者，长时间的站立或者是身体发育，体形比较瘦高男性，阴囊出现精索静脉曲张的机率比较高一些，它是一种良性的疾病，一般就是根据患者的症状。如果属于轻度或者中度，可能就保守治疗，就能够得到解决。如果比较重度的话，曲张时间长了以后，又是重度的表现的话，可能会影响患者睾丸的功能，影响患者以后远期的生育功能。所以这种情况下的话，一般泌尿外科医生会建议患者做手术的处理，一个很小的手术，叫做精索静脉曲张结扎的手术，它通过这个手术，就能够把疾病完全治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 30128次

• 腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术怎么做
  首先气管内全麻，仰卧位，先用LS钳夹住其内孔，并向上提起，使其凹陷部位向上凸起，于脐下缘上方，脐孔内切开皮肤长约1.5到2厘米，分离至筋膜，组织钳提起筋膜，切开，组织钳提起腹膜并剪开，放入使用医用手套自制的工作通道，先放入可塑性内环，再安放外环，分别与手套中、食、环指，安放腹腔镜及分离钳，充二氧化碳气体，在工作通道内腹腔镜下观察通道，内环位置、形态是否合适正常。腹腔镜直视下，将分离钳通过内环进入腹腔内，于左侧腹股沟内环处找到精索内血管，距离内环口约3厘米，在精索血管外侧，将后腹膜切开一长约1.5到2厘米的小切口，显露并分离出精索血管术，将精索内动、静脉分离开，并游离所有扩张的静脉，在要结扎的精索内静脉两端，分别上两个homelock夹，后腹膜切口用钛夹夹闭，这就是手术的全过程。
  语音时长 1:52”
  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-18 9751次

• 精索静脉曲张腹腔镜
  精索静脉曲张泌尿外科的常见病，是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，多见于青壮年男性以左侧发病居多，精索静脉曲张可以分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张，对于没有症状或者症状较为轻者，可以用阴囊托带或者穿紧身内裤，而对于那些症状比较严重，伴有精子异常者，应该进行手术治疗，治疗后部分病人可以改善精液质量，恢复生育能力。从二十世纪九十年代开始，精索静脉曲张已经开始应用腹腔镜手术，在腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎，手术创伤比较小，疗效也很好，恢复也快，而且还可以在腹膜后内膜上方高位结扎和切断精索内静脉，另外如果同时存在，双色辨识方向惊吓还可以同时结扎双色静脉，所以精索静脉曲张可以用腹腔镜进行手术，而且腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术比传统的手术有一定的优势。
  语音时长 1:42”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-17 3717次

• 精索静脉曲张做腹腔镜好吗
  病情分析：精索静脉曲张做腹腔镜是比较好的，精索静脉曲张以后做腹腔镜检查，可以了解精索静脉曲张的患病情况，发病后通过腹腔镜微创手术还可以起到治疗效果。精索静脉曲张一般需要做精索静脉高位结扎术治疗，才可以取得较好的治疗效果。意见建议：患有精索静脉曲张一般情况下要定期就医，了解具体患病情况。康复期间应当多锻炼身体，增强体质，减少同房次数，戒掉手淫习惯。
  孙会云 主治医师邹平县中医院

  2023-09-26 402次

• 精索静脉曲张腹腔镜有疤痕吗
  病情分析：精索静脉曲张患者在做完腹腔镜手术后是有疤痕的，但是都不大，不影响美观。精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻或有血液反流而出现的盘曲扩张，症状主要表现为阴囊坠胀，沉重，疼痛等。意见建议：腹腔镜手术治疗精索静脉曲张有切口小，恢复快，复发几率小等优点。患者在手术后饮食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，忌烟酒，以免影响切口的恢复。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-06 1402次

• 精索静脉曲张如何结扎
  精索静脉曲张，若症状轻或无症状可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。而对于症状较重，伴有精子质量异常时，应行手术治疗。手术治疗后部分病人可以恢复生育能力。目前，对于精索静脉曲张的手术方式主要有两种，一种是传统的开刀手术，而另一种是腹腔镜下手术。传统的开刀手术，是采用腹股沟切口做高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 291次

• 精索静脉曲张高位结扎
  精索内静脉高位结扎是治疗精索静脉曲张的经典术式，其理论基础是精索静脉曲张存在血液反流，利用高位结扎，可有效地阻止这种反流。通常采用经腹股沟或经腹膜后两种途径，腹股沟进入，仰卧位，腹膜沟上方斜切口，切开腹外斜肌腱膜，提睾肌打开腹股沟管，游离精索静脉丛，仔细分离精索静脉的每一只。通常是三到四只，提起曲张
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 320次